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共付額 配方醫 各等級 定義

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Formulary

A list of prescription drugs covered by a prescription drug plan or another insurance plan offering prescription drug benefits. Also called a drug list.

HealthFirst Formulary Example

https://healthfirst.org/formularies

HealthFirst Medicare Insurance 2021 Formularies

2021 Chinese Formularies List

https://assets.healthfirst.org/pdf_2d1357acc64ca13b1d3f0bda7f855a53?v=1006203326

HealthFirst Formularies

什麼是共付額(Copayment)

共付額(Copayment) 是承保服務的固定金額,由患者在接受服務之前支付給服務提供者。可以在保險單中對其進行定義,並在每次獲得醫療服務時由被保險人支付。從技術上講,它是共同保險的一種形式,但在健康保險中有不同的定義,在健康保險中,共同保險是自付額達到一定限額後的百分比支付額。必須在保險公司支付任何保單利益之前支付。

根據藥物使用,成本和臨床有效性,將藥物劃分為四個,五個或六個類別之一,稱為共付額或共同保險等級。 我們的處方藥搜索可以根據您的福利計劃向您顯示適用於特定藥物的那一級別。

“四層配方”的共付額定義

第1層處方藥:包括成本最低的處方藥,大多數是仿製藥

第2層處方藥:包括中等成本的處方藥,大多數是仿製藥,還有一些品牌原廠處方藥;

第3層處方藥:包括成本較高的處方藥,大多數是品牌原廠處方藥,還有些是特殊專業藥物;

第4層處方藥:包括成本最高的處方藥,大多數是特殊專業藥物。

 

Comparing Formulary Aetna vs HealthFirst

 

Healthfirst Health Plan Drug Formularies

 

https://www.aetnamedicare.com/en/prescription-drugs/check-medicare-drug-list.html

 

「原文出處」