在美國就醫 如何避免收到天價賬單？ 救死扶傷是醫生的天職，美國的醫生乃至醫院會把患者的生命放在第一位，即使患者無保險、無錢付款，也不會被拒絕治療。但有時候，患者不了解美國的看病就醫規則，也會碰到天價賬單的情形。 一位國外來的訪客突然腹痛，自行到附近醫院的緊急治療中心就診，經過一番短時間檢查後，護士做了應急止痛處理，隨後去藥房拿了點藥。結果訪客離開時，卻收到醫院的一個天價賬單。很多人在網上也看過類似的報導，如新移民因疾病突發，叫了一次救護車，結果收到嚇人的賬單。 醫療專家對這些現像做了解釋並提供了看病就醫的一些技巧，希望對讀者能有所幫助。 民眾要有自己的醫療保險 在美國生活，一定要買醫療保險。每個人的情況不同，年齡、收入、具體病情、緊急程度、所居住的社區、購買的醫療保險種類等等，都會影響求醫費用。 購買的醫療保險，會覆蓋看病時大部分甚至全部費用，這也與患者的具體情況有關，也可能須支付“自付額度”部分的費用。 人們購買的健康保險，一般分為HMO和PPO兩種服務類型。 HMO（Health Maintenance Organization）類保險，簡單地說，其特點是看病時先要找家庭醫生，這位家庭醫生屬於一個醫療網絡，同時與你的保險公司簽有合約。一般的非緊急常見疾病，患者要先聯繫家庭醫生；如遇重大疾病，也一定先找家庭醫生，由他轉診給專科醫生來做進一步詳細檢查。 PPO（Preferred Provider Organization），這類保險沒有指定家庭醫生，患者可直接聯繫與保險公司簽約的醫療網的醫生或醫院，選擇相對自由，價格也比HMO稍高。 PPO保險公司通常也會給患者推荐一位家庭醫生，患者也可聯繫自己較欣賞或者離家較近、看病方便的家庭醫生。 HMO類保險的客戶，在遇到突發疾病時，一定要記得先和自己的家庭醫生聯繫。他會給你提供專業的建議，包括轉診信息。如果您去了不是自己網絡的醫療網，保險公司可能會拒付款。 遇緊急突發疾病時如何處理？ 一些天價賬單，往往和緊急突發疾病有關。 在美國因為醫療資源緊張，尤其是急救系統，費用往往很高。如果不是突發的、危及生命的疾病，患者最好和家庭醫生聯繫，由他來提供您指導信息。 如果家庭醫生休息，可到自己醫療網的簽約緊急護理中心（Urgent Care）治療，或撥保險卡背面的24小時護理熱線尋求建議。 遇到緊急、突發、危及生命的情況怎麼辦？ 還是要致電911，因為這可能是最快的。這時候費用的高低不是首先要考慮的，優先考慮的是患者生命的安全。 911救護車會在僅做簡單處理後，把您送到最近的醫院急診室。陳經理介紹：如果接收醫院和您的保險公司無合約，急診中心在做緊急處理後，會聯繫您的保險公司，如需轉診，會由保險公司派車送到指定醫院或醫療網內的診所做後續處理。 這時，保險公司一般會覆蓋絕大部分費用。如有簽約，急診中心會讓您留到情況穩定後才離開，如需後續追踪，會建議由家庭醫生來做以節省醫療費用。 建議民眾多了解和自己保險公司有合約的醫院地點，生命危急時前往該醫院就醫可以省去換醫院的麻煩。 因此，即使你遇到天價賬單，也不用擔心付不起。除非您使用了保險公司覆蓋範圍之外的醫療網，或者不是在有生命危險下使用救護車──保險公司會認為，您沒有遵守它的規則。因此，與家庭醫生和保險公司聯繫，非常必要。 即使是沒有保險的患者、新移民，也不用擔心醫院急診室拒絕治療。急診人員會先幫無保險、沒錢的病人做治療，穩定生命跡象。因為保證生命安全是第一位的。 如何選擇家庭醫生和醫院 在購買保險之前，首先要查找適合自己的醫生或醫院。對於新移民，這可能比較困難，因語言不通、人生地不熟，但仍須找朋友或者當地華人詢問；也可參考醫生或醫院在Yelp網站上收到的評語。 華人一般比較喜歡能講華語的醫生，以方便溝通。您可以先去醫生的診所打聽它所屬的醫療網，以及其所接受的保險公司類型和簽約醫院；記下這家診所的地址，再聯繫保險公司或者醫療保險經紀人。 找對保險公司，尋找適合自己的醫生，按照保險公司的規則看病，您就不用擔心意外賬單了。 美國聯邦政府(包括)紐約州正在實施這幾項長期醫療新規 以下是美國聯邦政府和紐約州正在實施的幾項長期醫療新規： 美國聯邦政府通過《可負擔醫療法案》（Affordable Care Act），以提供更為普及和可負擔的醫療保險，包括許多弱勢群體。 美國聯邦政府通過《醫療保險計畫（Medicare））改革法案》，以加強老年人的醫療保險保障。 美國聯邦政府通過《行為健康醫療法案》（Mental Health Parity and Addiction Equity Act），要求保險公司在心理健康和藥物成癮治療方面提供與一般醫療保障相同的待遇。 紐約州推行《紐約州普及醫療計畫》（New York State of Health），以提供更為普及和可負擔的醫療保險，並擴大弱勢群體的保障範圍。 紐約州推行《紐約州基本醫療計畫》（Essential Plan），提供低收入者、移民和其他人士更為實惠的醫療保障。 需要注意的是，這些長期醫療新規的實施可能因不同的因素而有所調整或修改。如果您有任何問題，建議您查詢當地政府相關部門的最新信息。 「點看」拿白卡/醫療補助房子會被政府收走嗎？身後房產需還債？ … Read more

免費乘車服務面向長者和殘障 為方便長者和殘障人士出行，市老人局推出免费乘車服務(DFTA My Ride)，參舆者通過手機軟件或直接實時請求乘車，申請截止日期是9月9日。 根據市老人局的信息，長者和殘障人士可以通過免费乘車服務，乘車去診所、商場、超市、宗教場所、藥店或走親訪友,往返範圍包括全市五大行政區、長島納蘇縣(Nassau)和上州威切斯特縣(Westchester)。 该项目提供全天候乘車服务，並接受預訂和即時叫車服務的請求。 申請資格 申請從8月15日起開放，凡是年齡在60歲及以上的長者和18歲及以上的殘障人士，且住在皇后區第6、7、10、12和14社區委员會轄區，布碌侖第5、13、15、16和17社委會轄區，布朗士第4、5、8和10社委會轄區的居民可以在9月9日前遞交申請。 為何這些社區的居民可以申請? 老人局表示，這些社區符合以下一個或多個標准:贫困率高、長者和殘障人士密度高、交通運輸方式有限，且没有参加以前老人局推出的交通運輸試點項目。 其中,皇后區第7社委會涵蓋法拉盛、大學點和白石鎮等地，擁有大量華裔居民。這項免费乘直服務的申請將開放3周，只要符合資格的民眾均可申請。 需要提供什麼證明文件？ 申請者需要提供政府核發的身份證明，可以是駕照、護照、紐約市民卡(IDNYC)或含有官方印章的出生證複印件。申請者還需提供居住證明，例如驾照、水電费賬單、保險卡或選民登記卡。 殘障申請者需要提供咨格證明，例如社命安全局出具的裁定書、醫療專業人士的聲明或信函、州立職業康復機構出具的聲明或信函紐約州發育障礙人士辦公室(OPWDD)的證明、市交通局核發的殘障泊車證複印件等。 如何申請叫車? 參舆者可以通過蘋果(iPhone)和安卓手機用戶的軟件，也可以通過網站或電話叫車，無需小费和乘車费，陪同者無需另外付费，但陪同人數不得超過所供車輛的座位數。 申請網址在 www.nycgov/aging/myride

什麼是D部分的額外資助（Extra Help）？ D部分額外資助又稱為D部分低收入額外補貼（Extra  Help）或Low-Income Subsidy（簡稱LIS），收入和資產有限的紅藍卡用戶可能有資格獲得額外資助以支付處方藥費用。社會保障局 (SSA) 和醫療保險與醫療補助服務中心 (CMS) 共同提供福利。 因為老人家的紅藍卡的藥物部分有一個無上限的Donut Hole，65歲之前是有上限的，但65歲之後就無上限。 所以對於收入和資產有限的紅藍卡人士，是可以參加此聯邦政府的Extra Help。 至於什麼算作收入，什麼不算作收入，可點擊此處查閱政府提供的詳細解釋 而其他關於Extra Help的中文計劃資訊，請點擊此處查閱 誰有資格獲得D部分額外資助 Extra Help？ 有些人會自動獲得 D 部分額外資助。其中包括同時參加 白卡和 紅藍卡（通常稱為雙重資格）的人、接受補充保障收入 (SSI) 的人以及有資格參加紅藍卡儲蓄計劃的人。如果您從這些計劃中獲得福利，則無需申請額外資助，儘管他們可能仍希望諮詢福利顧問以確定最適合您情況的 D 部分計劃。 尚未參加上述福利的其他任何人都必須向社會保障局申請以獲得額外資助。 D部分額外資助 Extra Help的申請條件，收入限制？ 紅藍卡D部分低收入補貼，有時稱為 LIS 或 Extra Help，幫助收入和資源有限的人支付處方費用。 Extra Help 支付 紅藍卡受益人的計劃保費（最高達到一定或基準金額），在藥房，人們支付的藥物費用不超過 10 美元。 額外幫助由社會保障局 (SSA) 與 Medicare 合作管理。 SSA 估計 Extra Help 的平均年價值為 5,000 美元。 … Read more

Crummey信託歷史 以法院案例Crummey v. Commissioner命名，是一種資產規劃技巧，用於在利用年度贈與稅豁免的同時向受益人贈送禮物。這類信託允許設立人（創立信託的人）向信託捐獻資產或金錢，同時保留對受益人可以獲得資金的時間的控制。 以下是Crummey信託的運作方式： 設立：設立人設立信託並指定一個或多個受益人。信託文件通常包含允許受託人根據設立人的意願管理資產並向受益人分配資產的條款。 捐獻：設立人每年向信託捐獻，最高額度為年度贈與稅豁免限額（截至2021年，每位接受者每年為15,000美元）。這些捐獻被視為目前利益贈與，意味著它們有資格獲得贈與稅豁免。 撤回通知：在作出捐獻後，受託人向每位受益人發送通知（稱為“Crummey通知”），告知他們有權暫時撤回部分捐獻。此撤回權通常在有限時間內有效，例如30天或60天。 撤回權消失：如果受益人在指定的時間內未行使撤回權，撤回權將消失，資金將留在信託中。 分配：受託人管理信託資產並根據信託條款向受益人分配資產。這可能包括對受益人可以獲得資金的時間和情況的限制。 百善孝為先，孝順父母🧓就是一個人最大的善行。 Crummey信託的主要目的 Crummey信託的主要優點是允許設立人在保留對分配時間和條件的控制的同時向信託受益人作出免稅贈與。對於希望為未成年子女或青年提供財政支持但擔心受益人立即獲得大筆金錢的人來說，這尤其有用。 遵守稅收法律並妥善管理信託。以下是Crummey信託的更多細節： 信託種類：Crummey信託可以是不可撤銷的生命保險信託（ILIT）或其他類型的信託。選擇合適的信託類型取決於設立人的資產規劃目標和受益人的需求。 繼承稅和贈與稅規劃：Crummey信託有助於減輕設立人在其生前和去世後可能面臨的贈與稅和繼承稅負擔。透過這種信託，設立人可以將資產轉移到受益人名下，從而減少其應納稅的資產。 撤回權的限制：設立人可以在信託條款中設定撤回權的限制，例如限制受益人在特定年齡或達到某些條件後才能行使撤回權。這可以確保受益人在適當的時間和情況下使用資金。 Crummey信託的運作和管理需要專業知識，因此建議在整個過程中與經驗豐富的資產規劃律師合作。律師將確保信託符合法律要求，並為您提供寶貴的建議，以實現您的資產規劃目標。 總之，Crummey信託是一個有效的資產規劃工具，可以幫助設立人在利用年度贈與稅豁免的同時向受益人贈送禮物，同時保留對資金使用的控制權。在設立和管理Crummey信託時，與專業的資產規劃律師合作至關重要，以確保遵守稅收法律並妥善管理信託。

眾議院最新提案：“非法居住”在美國滿7年後，即可拿綠卡！ 近日，眾議院提出的最新提案： 在美國境內居住滿7年的非法移民 可以提交轉換合法身份的申請——獲得綠卡！ 這一新政將惠及美國近800萬移民 在美國住滿7年可拿綠卡！ 根據皮尤研究中心(Pew Research Center)的文章，最新統計數據表明，美國有大約1000萬無證移民。 其中三分之二，即650萬，已經在美國呆了10年以上。他們中許多人無事可做、生活在陰影中、秘密地工作，盼望著有天以某種方式光明正大進入美國社會主流。 一群眾議院民主黨人近期提出了一項題為《更新1929年移民法的移民條款》的法案 主要內容： ①更新登記日期的數字(目前為1972年)，允許無證移民在美7年後申請移民文件。 ②而且法案為滾動條款，未來立法不需要更新所謂的“登記日期”。 獲益的移民主要包括： ①230萬是童年時期來到美國的“夢想家移民者”，其中包括幾乎所有當前的童年抵美暫緩遣返 (DACA) 接受者，根據政策要求，他們必須在2007年7月1日前進入美國。 ②至少350,000名可能符合條件、持臨時保護身份 (TPS)的移民。 ③大約150萬可能符合條件的與美國公民結婚的個人。 ④近200萬有美國公民子女的個人。 和目前政策的區別 法案由加州民主黨眾議員Zoe Lofgren、Lou Correa和Norma Torres、紐約民主黨眾議員Adriano Espaillat和Grace Meng以及伊利諾伊州民主黨眾議員Jesús García提出。 眾議院司法委員會移民委員會主席說：“更新這一歷史上由兩黨共同製定的條款，為多年來一直是我們社區一部分的移民提供了合法的永久居民身份，將使我們的移民制度更加公平，國家更加強大。” 本法案前身的1929年《登記法The Registry Act》，首次提出了登記條款——自1921年6月3日以來一直在美國境內的移民，擁有“優秀的道德品質”，並且在其他方面不會被驅逐出境，就有資格尋求永久居民身份。 從那時起，登記的最後期限已經提前了4次，通常是作為其他重大移民改革的一部分。 1958年，登記日期更新為1940年的立法還廢除了申請人免於被驅逐出境的要求，這樣一來任何非法入境或簽證逾期的人都可以申請綠卡了。 目前的註冊資格要求 目前，沒有合法入境永久居留記錄的人必須滿足以下要求，才有資格進行登記： *在1972年1月1日前進入美國(1986年將登記日期調整為1972年，是前總統裡根移民大赦的一部分，為大約300萬無證移民提供了獲得公民身份的途徑。從那以後，由於反移民倡導者給“特赦”這個詞賦予了負面含義，並將美國許多弊病歸咎於外國人的存在，登記一直處於凍結狀態) *進入美國後連續居住在美國 *申請時身處美國境內 *具有良好的道德品行 *沒有因為某些原因（如曾被判定犯有某些罪行）而被禁止進入美國 *沒有資格獲得豁免不受理或其他形式的救濟 *不因任何其他原因被禁止入境 *不具備入籍資格或因與恐怖主義有關的原因而被驅逐出境 *有資格獲得有利的自由裁量權 新條款的重要不同點在於， 入境時間滿7年即可，無需滿足1972年前入境美國的條件 登記處候選人不需體檢，不需提供財務支持的宣誓書，也不需美國請願人就可以成功。所需的僅是申請人向美國公民和移民服務局提交一份調整身份的申請，外加適當的費用。 △1000萬無證移民對美國移民構成了挑戰。 立法者：對移民好，對美國也好 據估計，法案的通過可惠及大約790萬移民(如果登記日期提前到2015年1月1日的話)，這些人在美國平均生活了17年，平均年齡為40歲。 美國移民系統和美國本身也將從這項立法中受益。 美國企業正努力找人填補各行業的空缺職位，這項立法將釋放巨大經濟潛力。 … Read more

Wellcare must receive notice of an event change or cancellation as soon as possible, but no later than 30 minutes after the event start time. False

The information contained within ACT will equip brokers/agents to certify, market, and sell which health plans? c. All of the above