2025【紅藍卡】💳Medicare常見問題 🧓🏼注意事項,申請,未滿40個工作季點?

如何取得Medicare紅藍卡補發卡?

如果您遺失卡片,您可以撥打1-800-772-1213或透過社會安全局網站申請補發卡。致電時請準備好您的Medicare號碼。您應該在約四週內收到新卡。

2025年紅藍卡醫保有哪些變化亮點?

明年約有150萬人的紅藍卡優勢計畫(Medicare Advantage)會被取消,另有約350萬人將失去D部分處方藥(Part D)計畫。

在紐約州,福利減少最多的將是Wellcare,而增加福利最多的最佳公司將是VNS富康

以下2025是其他公司福利

福利增加 – 點擊查看

富康

2024年紅藍卡醫保有哪些變化亮點?

新的一年帶來了對胰島素共付的上限、免費疫苗、更低的保費等。2023年將實施多年來最大的醫療保險變化,超過6500萬美國人將支付更低的保費和自付額,並感受到旨在降低處方藥品價格的具有里程碑意義的立法所帶來的影響。

更多細節 https://redbluecard.com/2023-medicare-updates/

65歲以上申請資格擴大【紐約半白卡MSP】沒有資產限額

 

65歲紅藍卡醫保費用降低,哪個計劃更合適?

伴隨著2024年悄悄的走近,又到了一年一度紅藍卡醫療保險的計劃選擇期,究竟2023年紅藍卡都有哪些變化?紅藍卡計劃究竟如何選擇?

隨著全球人口老齡化速度加快,養老問題成為了時下一個非常流行且棘手的討論。

不少人都想知道美國(65歲及以上)養老能享受什麼福利與待遇?

聯繫方式

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如何查詢我是否有Medicare紅藍卡保險?

您必須撥打1-800-772-1213聯繫社會安全局或聯繫當地社會安全辦公室,以驗證您的Medicare A部分和B部分保險。這些資訊也可以在您的紅白藍Medicare卡上找到。

第一保健

我負擔不起Medicare紅藍卡保費,該怎麼辦?

如果您的收入有限,您所在的州可能會幫助支付您的Medicare費用,如保費和自付額。請查看本網站的重要電話號碼頁面,尋找您所在州醫療補助計劃的電話號碼。他們可以幫助您確定是否符合資格。如果您有Medicare A部分,收入有限,且您的財務資源(如銀行帳戶、股票和債券)不超過個人4,000美元或夫妻6,000美元,您可能有資格獲得合格Medicare受益人或特定低收入Medicare受益人的援助。合格Medicare受益人計劃(又稱QMB)支付Medicare每月B部分保費、自付額和共同保險。特定低收入Medicare受益人計劃(又稱SLMB)幫助支付合格Medicare受益人的每月B部分保費。

 

我滿65歲時會自動加入Medicare紅藍卡嗎?

如果您正在領取社會安全金、鐵路退休金或殘障福利,您將自動加入Medicare A部分和B部分。在您65歲生日或殘障第24個月前約3個月,您將收到一份初始註冊包,其中包含Medicare資訊、問卷調查和您的紅白藍Medicare卡。如果您想同時擁有Medicare A部分(住院保險)和B部分(醫療保險),您應該在Medicare卡上簽名並將其放在錢包中。如果您不想要B部分保險,您必須在Medicare卡表格背面的拒絕框中打X;在表格上簽名並將其與卡片一起退回到所示地址的社會安全局。然後您將收到一張新的Medicare卡,顯示您只有A部分。

 

Medicare紅藍卡是否支付牙科服務?

Medicare不承保常規牙科護理或大多數牙科程序,如清潔、補牙、拔牙或假牙。在極少數情況下,Medicare B部分會支付某些牙科服務。此外,在某些情況下,Medicare A部分會支付住院期間提供的某些牙科服務。您應聯繫當地承保商以獲取更多資訊。請查看本網站的重要電話號碼頁面以獲取電話號碼。

藍十字

誰向Medicare紅藍卡提交我的帳單?我需要支付多少?

如果您使用原始Medicare,您的醫生或其他醫療保健提供者將向Medicare提交您的索賠。您將收到一份聲明,顯示您需要支付的金額。如果您沒有收到Medicare聲明(Medicare摘要通知或Medicare福利說明),您需要聯繫當地承保商要求他們寄送副本給您。請查看本網站的重要電話號碼頁面以獲取承保商的電話號碼。如果您有補充保險或Medigap,他們可能會支付部分費用。請與您的補充保險公司核實他們將支付的金額。

 

什麼是Medicare紅藍卡?

Medicare是一項聯邦健康保險計劃,面向65歲或以上的人士、某些殘障人士以及接受透析或移植治療的永久性腎衰竭患者。Medicare有兩個部分:A部分是住院保險,B部分是醫療保險。

我需要聯繫誰來更改Medicare用途的姓名和地址? 如果您最近更改了姓名或地址,需要向社會安全局報告。當社會安全局更改他們的記錄時,會通知Medicare變更。您可以在本網站的重要電話號碼頁面找到他們的電話號碼。如果您使用原始Medicare計劃,您還應該通知B部分承保商您的新姓名或地址變更。承保商處理您的醫生帳單和其他醫療費用。請查看本網站的重要電話號碼部分以獲取承保商的電話號碼。如果您參加了Medicare管理式醫療計劃,您應該聯繫您的計劃告知任何姓名或地址變更。

 

如何退出Medicare紅藍卡計劃?

您可以通過以下3種方式退出計劃:

  1. 致電您想要退出的計劃並索取退保表格;或
  2. 致電1-800-MEDICARE(1-800-633-4227)要求通過電話處理您的退保;或
  3. 致電社會安全局或訪問您的社會安全辦公室提交退保請求。

您所在地區社會安全辦公室的電話號碼可以在本網站的重要電話號碼部分找到。在大多數情況下,只要您在當月10日之前提出請求,您將在請求提出後的下個月退保。如果您在當月10日之後提出請求,您將在請求提出後的第二個日曆月的第一天退保。如果您決定加入另一個管理式醫療計劃,您不需要填寫退保表格。當您的新計劃註冊生效時,您將自動從舊計劃中退保。

 

Medicare 紅藍卡B部分承保哪些醫療用品和設備?

Medicare B部分幫助支付耐用醫療設備,如氧氣設備、輪椅和其他醫生開具處方在家中使用的醫療必需設備。其他承保項目包括:

  • 手臂、腿部、背部和頸部支架
  • 醫療用品,如造口袋、手術敷料、夾板和石膏
  • 乳房切除術後的乳房假體
  • 白內障手術後配有人工晶狀體的一副眼鏡

Medicare以不同方式支付不同類型的耐用醫療設備。某些設備必須租用,其他設備必須購買。您的耐用醫療設備區域承保商可以提供更具體的資訊。請查看本網站的重要電話號碼部分以獲取您的耐用醫療設備區域承保商的電話號碼。

 

Medicare紅藍卡是否支付處方藥?

一般來說,原始Medicare不承保處方藥。但是,Medicare在某些情況下確實承保某些藥物,如免疫抑制藥物(針對移植患者)和口服抗癌藥物。您應該致電您的耐用醫療設備區域承保商以獲取更多資訊。請查看本網站的重要電話號碼部分以獲取電話號碼。某些Medicare健康計劃確實承保處方藥。您也可以考慮獲得Medigap或補充保險政策以獲得處方藥承保。對於符合資格的人,Medicaid也可能幫助支付處方藥費用。

我65歲時因為仍在工作而沒有加入Medicare B部分。我現在可以加入嗎? 如果您因為工作並通過您或您配偶的雇主獲得團體健康保險而推遲加入B部分,您有資格在特殊註冊期間加入Medicare。如果您在特殊註冊期間註冊,您不必支付B部分保費附加費。註冊Medicare B部分將開始您購買Medigap保單的6個月開放註冊期。您可以在以下時間加入B部分:

  • 您仍在現有註冊範圍內的任何月份;或
  • 從您的就業結束或您的團體健康計劃結束之日起的8個月期間,以先到者為準。

您應該聯繫社會安全局提交申請。您所在地區社會安全辦公室的電話號碼可以在本網站的重要電話號碼部分找到。

我原本在65歲時拒絕了Medicare B部分。我現在可以加入嗎? 任何拒絕、終止或退出Medicare B部分或免費A部分保險的人都可以重新加入。您可以在每年的1月、2月或3月期間加入。這被稱為一般註冊期。您的Medicare保險將從7月1日開始生效。您可能需要或不需要支付保費附加費。請致電社會安全局1-800-772-1213預約或訪問您當地的社會安全辦公室提交申請。他們還會告訴您可能需要支付的任何保費附加費金額。

什麼是Medigap保單? 補充保險保單有時被稱為Medigap計劃。Medigap計劃是私人健康保險保單,承保原始Medicare計劃不承保的部分費用。某些Medigap保單將承保Medicare不承保的服務,如處方藥。Medigap有10個標準計劃,稱為計劃”A”到計劃”J”。每個計劃都有不同的福利組合。明尼蘇達州、威斯康星州和麻薩諸塞州有計劃”A”到計劃”J”以外的選擇。您所在州的保險部門可以回答有關您所在地區銷售的Medigap保單的問題。請查看本網站的重要電話號碼部分以獲取您所在州保險部門的電話號碼。

誰有資格申請紅藍卡?

要加入聯邦醫療保險(Medicare,即紅藍卡)計劃,您必須滿足以下條件:

  1. 符合資格並已投保聯邦醫療保險A部分和B部分:
    • 年滿65歲或以上
    • 如果低於65歲,需要符合殘障資格並持續24個月
    • 持續繳納Medicare Part B的保費
  2. 居住在安保健康保險針對該Medicare計劃的服務區域內。一般而言,這要求您在投保時必須是該服務區域的永久居民。
  3. 如果您患有晚期腎臟疾病(ESRD),可能還需要滿足其他特殊要求才有資格投保安保的Medicare Advantage計劃。
  4. 您需要在Medicare規定的年度投保期或符合條件的特殊投保期內進行投保。

總之,滿足年齡或殘障資格,居住在服務區域內,持續繳納Part B保費,並在規定的投保期內完成投保是加入安保Medicare計劃的關鍵要素。

 

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更多細節 https://redbluecard.com/medicare/

 

如何申请紅藍卡呢?

如果您是移民,請點擊查看移民版更多細節 https://redbluecard.com/apply-medicare/
  1. 以下是在美國申請紅藍卡(Medicare)醫療保險的分步指南:

    1. 確定您的資格:
      • 年滿65歲;或
      • 未滿65歲,但具有某些殘疾或患有晚期腎臟疾病(ESRD)。
    2. 查看您的註冊狀態:
      • 如果您已經在領取社會安全或鐵路退休委員會(RRB)福利,您將在65歲生日前幾個月自動註冊Medicare A部分(住院保險)和B部分(醫療保險)。
      • 如果您尚未領取這些福利,則需要主動申請Medicare。
    3. 了解報名時間:
      • 初始報名期(IEP):從您65歲生日前三個月開始,包括您滿65歲的那個月,並在您生日後的三個月結束。
      • 普通報名期(GEP):每年的1月1日至3月31日。
      • 特殊報名期(SEP):在某些特定情況下,如離職或失去現有的醫療保險等。
    4. 選擇申請方式:
      • 在線申請:訪問社會安全局(SSA)官網,找到Medicare申請頁面,填寫在線申請表並提交。
      • 電話申請:撥打SSA免費電話1-800-772-1213,工作時間為周一至周五8 a.m. – 7 p.m.,客服代表將指導您完成申請。
      • 親自申請:在SSA官網上找到離您最近的辦公室,建議先預約,攜帶所需文件前往辦公室填寫申請。
    5. 準備所需信息和文件:
      • 個人信息:社會安全號碼、出生日期、聯繫方式等。
      • 身份和居住證明:如駕照、護照、公用事業賬單等。
      • 醫療保險信息:如果您有其他醫療保險,請準備好相關信息。
    6. 提交申請並等待結果:
      • 在線或郵寄提交申請後,SSA將審核您的資格並與您聯繫。
      • 如果通過,您將收到Medicare保險卡和相關信息。

    需要注意的是,即使您自動註冊了Medicare,也請查看信息是否正確,並了解不同部分的保障範圍和費用。如果在申請過程中遇到任何問題,可以聯繫SSA尋求幫助。

 

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什麼時候可以申請紅藍卡呢?

通常,美國公民和合法永久居民在達到65歲時可以申請Medicare。在某些情況下,年齡低於65歲的殘疾人士也可以申請。如果您已經接受社會保障(Social Security)或鐵路退休(Railroad Retirement Board)福利超過24個月,或者您患有終末期腎病(End-Stage Renal Disease, ESRD)或肌萎縮性脊髓侧索硬化症(Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS)等特定疾病,則也可以申請Medicare。

初次申請期(Initial Enrollment Period):您的Medicare初始登記期是您65歲前的3個月、65歲當月以及65歲後的3個月,共7個月。在這段時間內,您可以申請Medicare Part A(住院保險)和Part B(門診保險)。如果您已經在65歲前收到社會保險金,那麼您將在65歲時自動獲得Medicare Part A和Part B。

更多細節 https://redbluecard.com/apply-4-medicare/

什麼時候可以申請【紅藍卡】呢?65歲以下的殘疾人士會自動加入A和B部分?

申请红蓝卡需要什么材料

年齡證明, 社會安全號碼, 公民或居民身份證明 …

更多細節 https://redbluecard.com/medicare-needs/

聯合

65歲就必須開始申請Medicare(紅藍卡) A 和 B 嗎?

在美國,當您滿65歲時,您可以選擇申請Medicare(紅藍卡)Part A 和 Part B。然而,您並不一定必須在滿65歲時就開始申請。在某些情況下,您可能會選擇推遲申請。

以下是一些可能選擇推遲申請Medicare的情況:

  1. 如果您或您的配偶在滿65歲時仍在工作並且有基於當前工作的健康保險計劃,您可以選擇推遲申請Medicare Part B。當您或您配偶的工作終止或保險終止時,您將有一個特殊的登記期(Special Enrollment Period, SEP),在這段期間,您可以申請Part B,而無需支付罰款。
  2. 對於Medicare Part A,如果您已經繳納了足夠多的社會保障稅,您將無需支付保費。在這種情況下,通常建議您在滿65歲時申請Part A,因為它不會給您帶來額外的費用。然而,如果您尚未繳納足夠多的社會保障稅,您可能需要為Part A支付保費。在這種情況下,您可以選擇在滿65歲時推遲申請Part A,直到您需要醫療保險為止。

需要注意的是,如果您決定推遲申請Medicare Part B,請確保在特殊登記期內完成申請,以免支付罰款或承擔更高的保費。而對於Part A,如果您決定推遲申請,則需要等待一般登記期(GEP),該期間為每年的1月1日至3月31日。

更多細節 https://redbluecard.com/65-a-b/

新移民父母紅藍卡的申請

新移民(綠卡)必須要先在美國連續居住滿5年才有資格申請Medicre紅藍卡(從申請的月份往前算連續5年),公民無居住要求限制。

 

移民老人如何申請紅藍卡計劃?(報稅十年以上/滿五年/不滿五年)

移民後如果想要在65歲時參加Medicare,基本會遇到以下三種情況:

 

在美國工作並交納醫療保險稅十年以上

如果您在美國工作,並繳納醫療保險稅(Medicare Tax)十年或者四十季度以上,那麼當您滿65周歲後便符合免費加入Medicare的條件,可以直接參加Medicare A(住院)保險,不用再支付保險費。

 

65歲以上綠卡人士未滿40個工作季點申請紅藍卡

在美國規定紅藍卡需要40個季點,即十年累計40點,滿65歲但少於40個工作季點的人,可以用以下幾個方法獲取紅藍卡

1. 付錢買, 更多細節 https://redbluecard.com/pay-part-a/

2. 用白卡申請 (2023年 半白卡/Medicare Saving Program(MSA)放寬條件 – 點擊查看)

3. 用配偶的, 更多細節 https://redbluecard.com/pay-part-a/

更多關於65歲以上綠卡人士未滿40個季點的資訊可點擊此處查看

 

移民美國不滿五年

「紐約州:移民美國不滿五年請點擊此處或下圖查看」

除了紐約州之外

如果您是美國的合法移民,持有綠卡但在65歲沒有達到居住五年的標準,那麼您尚且不能購買聯邦政府的Medicare醫療保險。

許多中國人在移民美國後接他們的父母來美國團聚移民。如果您來美國時已經超過65周歲,沒有在美國的工作經歷或者沒有繳納Medicare稅十年以上的條件,那麼在剛剛移民到美國時也不能夠自動獲得Medicare的醫療保險資格。

針對這種情況,您可以在獲得美國綠卡、在入境美國前購買旅行醫療保險作為過渡。

如何申請:每年10月15日至12月7日是聯邦醫療保險(Medicare,俗稱紅藍卡)開放登記或更改計劃的時期。在您年滿65歲前三個月可以開始著手申請了!

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如果我有其他醫療保險,就不需要開始Medicare(紅藍卡)Part B?

如果您還在工作,且雇主擁有20人以上的公司,您的公司保險可作為Primary Insurance 第一保險,可不用購買Medicare(紅藍卡);如果是小公司(20人以下)需要自行購買Medicare(紅藍卡);離職了還留有雇主醫療保險也是不行的 (聯邦僱員醫療保險除外,有聯邦僱員醫療保險,不需要開始Medicare(紅藍卡), 不過可以選擇開始)。

如有遗失:更換您的 Medicare 卡 如果您因為卡損壞或遺失而需要更換卡,請在 Medicare.gov 上在線登錄您安全的 Medicare 帳戶,以便 印列或申請一份您 Medicare 卡的正式副本。您也可以致電 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227),並要求郵寄一張 替換卡。聽障專線使用者可致電 1-877-486-2048。

「點看」紅藍白卡計劃 – 最高的牙科福利

如果錯過起始申請期怎麼辦?

如果您在首次符合Medicare資格時錯過了初始投保期,則您只能在每年1月1日至3月31日的GEP(General Election Period)一般投保期註冊A部分和/或B部分。您的保險將於7月1日開始。這個政策在明年有可能調整。GEP於每年的1月1日至3月31日舉行。在此期間,您可以參加Medicare B部分。在GEP期間註冊意味著您的保險將從7月1日開始。在此之前,您將不會被Medicare承保。在GEP期間加入Medicare意味著您可能需要支付B部分的保費罰款。

如果您想要切換/退出您目前的 Medicare Advantage 計劃怎麼辦?

參加Medicare Advantage計劃的客戶也有機會退出現在的計劃。

紅藍卡嘅轉換方式基本有三種: OEP/AEP/SEP

AEP (Annual Election Period)

紅藍卡年度登記期(Annual Election Period,簡稱AEP)從10月15日至12月7日止。這段時間是年滿65歲的民眾檢視自己的紅藍卡計畫並作出改變的最佳時期。民眾可以在年度登記期(AEP)依據自己在2022年的承保需求而登記、轉換或退出醫療保險計畫。其新的變更保險計畫將於次年的1月1日起開始生效。

OEP (Open Enrollment Period)

每年,您都有機會在1月1日至3月31日期間的Medicare Advantage開放註冊期(OEP)退出或轉換Medicare Advantage計劃。此OEP-年度開放申請期取代(2019 年之前)Medicare Advantage退出期,該期僅允許人們離開MA並返回Original Medicare。MA OEP也適用於個人首次加入Medicare Advantage計劃後的三個月內。

SEP (Special Election Period)

當您生活中發生某些事件時,例如您搬家或失去其他保險承保範圍,或是失去或重獲MEICAID資格,失去雇主保險,或是購買了州的某種藥卡計劃(EPIC in NY or PAAD in NJ)。您可以更改您的Medicare Advantage和Medicare 處方藥計劃承保範圍。

這些進行更改的時間稱為特殊註冊期(SEP)。對於每個 SEP,關於何時可以進行更改以及可以進行的更改類型的規則都不同,請及時跟您的保險經紀人聯絡。

 

什麼是聯邦醫療保險免保費計劃 (紅藍卡Part A/B保費豁免)

是一項政府計劃,旨在幫助不符合全額醫療補助(Full Medicaid)資格的低收入紅藍卡受益人支付聯邦醫療保險的部分費用(保險月費、年度自付扣除金及共同保險等)。

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為什麼會有保費 A 和B部分的延遲註冊罰款?

如果個人在第一次符合條件時沒有投保保費 A 部分,如果他們決定稍後投保,他們可能需要支付更高的每月保費。A 部分的每月保費最多可增加 10%。個人將不得不支付較高的保費,該保費是其擁有 A 部分但未註冊的年數的兩倍。

示例:如果個人有資格參加 A 部分 2 年但未註冊,則該個人將需要在 4 年內支付較高的保費。

B 部分的延遲入學罰款

如果個人在首次符合條件時未註冊 B 部分,則只要該個人擁有 Medicare(紅藍卡),就可能需要支付延遲註冊罰款。對於個人本可以擁有 B 部分但未註冊的每個完整 12 個月期間,個人 B 部分的每月保費可能會上漲 10%。

示例:Green 女士的初始註冊期於 2009 年 9 月 30 日結束。直到 2013 年 3 月的一般註冊期,她才決定註冊 B 部分。Green 女士的 B 部分罰款為 20%。(雖然格林女士總共等了 30 個月才註冊,但這僅包括兩個完整的 12 個月期間。)

注意:如果個人能夠滿足允許個人在 SEP 期間註冊 A 部分和/或 B 部分的某些條件,通常不會支付罰款。

「點看」2023 藍十字(BCBS)最新計劃詳情 – 植牙$2000(紅藍卡)/$2250(紅藍白卡)

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紅藍卡的四大組成部分

「更多關於紅藍卡四大部分的詳細講解請點擊此處或下圖查閱」

A部分:聯邦政府對住院治療或護理費用的住院保險。

B部分:聯邦政府對門診費用的醫療保險。

C部分(Medicare Advantage):聯邦政府經由商業保險公司(如HMO、PPO等計劃),提供的醫療保險。

D部分:聯邦政府對購買處方藥的藥品保險。

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什麼人符合資格申請紅藍卡免保費(Part A/B)計劃?

65歲或以上或65歲以下殘障者在領取社會安全殘障福利兩年後接受聯邦醫療保險。

 

紅藍卡免保費(Part A/B)計劃有什麼福利?

根據您的收入與資產情況,您可能符合資格享受MSP計劃三項計劃之一。

更多關於紅藍卡A/B部分的資訊請點擊此處查閱

Medicare Advantage和Medigap 有何區別,價格各異,我選哪一個?

這是到65歲人士時,必須做的選擇,只能選其一。MEDICARE ADVANTAGE(Part C),通常可以選擇無月費或較少月費,但是當您看醫生時,需要支付各種Copay,Part C自帶了PARTD藥的保險。但是有網絡和需要審核的限制。Medigap(也叫MEDICARE SUPPLEMENT)有較高月費, 而且需要單另購再買藥的保險,但看病醫療費用低或不用付錢,而取決您所選擇的計劃,紐約且不需要審核,有最大的網絡,常常有病或者有大病的人更會考慮Medigap, 有些州無法延期選擇買Medigap, 需要在最開始選好。

Medigap隨時都可以開始申請嗎?

是隨時可以申請。但是在剛開始Medicare(紅藍卡)Part B的時候,有6個月的開放日,這6個月內是Guarantee Issue,以後再申請會要Underwritting,需要回答各種健康問題,除了4個州MA,ME,CT,NY是Guarantee Issue州,其它州,如果申請的時候,自己身體不健康,可能會被拒保,或者保費大大增加,或者有等待期。

我目前健康,不需要吃藥,所以不需要買Part D藥物保險?

Part D需要在現有的藥物保險停止後的63天之內加入,晚了還是會有終身罰款的,和我們是否吃藥無關。健康的時候可以考慮只買便宜的Part D(或者用Part C自帶的藥物保險)。

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為何我的PART B費用比別人高出很多? 什麼是IRMAA(與收入相關的每月調整金額)?

2025 “預計” IRMAA Table

2024 IRMAA Table

 

如果您的收入跟大多數人一樣是9萬1以下,您就需要支付$170美元PART B的月費,很多人以為65歲以後保險就不用花錢了,這個猜測以後是會出乎您的意料的,每年費用只會越來越高!收入超過 $91,000 美元的個人和收入超過 $170,000 美元的已婚夫婦除了 D 部分計劃保費外,還必須為 B 部分支付更高的保費(如上圖所示)和 D 部分保險的額外金額。

該額外金額稱為與收入相關的每月調整金額。不到 5% 的醫療保險人受到影響,因此大多數人不會支付更高的保費。許多專業人士例如醫生,律師,自僱業主等高收入人士,想避免Part B過高的費用,必需在65歲前3年,做好規劃,降低稅率,有效避稅!

美國貧困者醫療補助保險(Medicaid)(俗稱『白卡』)

貧困者“醫療補助“保險(Medicaid)是由聯邦政府和州政府合作,為低收入者提供醫療服務的保險。符合標準的美國公民和合法移民可以申請,但一般獲得美國綠卡滿五年以上才可以申請。如果你在美國有不錯的收入,那麼你年老時很可能就無法申請Medicaid,只能申請Medicare了(見上)。

Medicare( 紅藍卡)and Medicaid (白卡)有何區別?

首先說明Medicaid(白卡)是政府低收入保險,聯邦貧困線美國 48 個州和哥倫比亞特區的家庭規模決定。例如,到 2022 年,單身成年人為 $13,590 美元,四口之家為 $27,750 美元,八口之家為 $46,630 美元。

Medicare(紅藍卡)是針對 65 歲或以上人群的健康保險。您如果連續報稅10年以上,每年報夠4個點數的, 您在 65 歲前 3 個月,首次有資格註冊Medicare(紅藍卡)。

Medicare Part A & Medicare Part B

 

Part B 是有月費的,B 部分的資格規則取決於一個人是否有資格獲得免保費 A 部分或個人是否必須為 A 部分保險支付保費。

有資格獲得免保費 A 部分的個人在有權獲得 A 部分後也有資格參加 B 部分。B 部分的註冊只能在特定時間進行。

聯繫方式 (212)484-9888

白卡申請資格

任何年齡 ─ 領取社會安全生活補助或公共援助的人士自動符合資格。
65歲或以上或殘障或失明者須具備以下合格條件:
收入:個人的每月淨收入上限為792美元;夫妻為1,159美元。
每戶家庭非勤勞所得中的首20美元不計入。

Medicaid是為低收入群體提供的醫療保險。這是由各州政府管理的項目。必須是本州居民,才可以申請當地的低收入者醫保。 Medicaid資格審查的最主要標準是收入。低於各州設定的標準線才可以申請。

「點看」美國50州老人白卡申請條件/收入範圍

新移民能拿到白卡嗎?

剛到達美國的新移民,通常需要等待五年時間才有資格獲得美國聯邦和州政府組織的醫療輔助(Medicaid)和其它資助低收入者的醫療保險。所以這一期間,老年人需要自己購買醫保作為過渡。

【生活方面】

社會安全補助金(SSI)

社會安全補助金(SSI)申請資格

1、年齡在65歲以上(如果是盲人或者殘疾人,65歲以下也可以,有詳細的標準可參閱社會安全局文件)

2、單身人士擁有資產(不包括自住的一所房子和一輛車子)在2000美元以下;兩人(結婚人士)擁有資產在3000美元以下。所謂資產,包括銀行存款,現金,股票,珠寶等等。殯葬安排費用可以有1600美元,不算入資產。

3、在美國任何一個州連續居住30天以上。

4、沒有被強制居住在養老院或者監獄等機構。

5、沒有領取其它的社會福利。

6、願意讓社會安全局向金融機構查詢你的收入。

7、假如有其它穩定的收入(如工資,退休金等),不超過某個數目,也可以符合領取SSI的標準。

「點看」紅藍白卡計劃 – 最高福利的OTC卡

社會安全補助金(SSI)能拿多少錢?

每月福利最高上限:獨自生活之個人:785美元;夫妻1,152美元。領取福利者若是與他人同住,則金額會有差異:個人為721美元,夫妻為1,094美元。請查詢家庭照護和住宿照護的福利分級詳情。

「點看」Social Security 瞭解各項福利

新移民能拿到社會安全補助金(SSI)嗎?

假如你有美國國籍,然後一直在中國生活,到65歲了,突然說我想到美國生活了。只要你在中國的工資或退休金收入按照美國標準,以美元來算,屬於“低”的話, 你回來美國,在任何一個州居住了一個月,就有資格領取SSI,也就是我們說的“養老金”。領取養老金的美國人,一旦領取,就不能離開美國超過一個月,否則又要重新申請。

另外,這些條件規定的對像是符合條件的個人,並不包括其子女。所以,不管您的兒女收入多麼豐厚,如果自己國內的退休金達不到以上要求,就可以申請社會安全補助金。

維康

什麼是社安退休金(SocialSecurity)?

在美國工作的人,大部分會領取“社安退休金”,也就是英文稱為“SocialSecurity”,中國人稱為”社保“的東西。這個社安退休金,是必須工作相應的年數,有相應的收入,積累相應的工作點數,繳納社保稅, 達到一定年齡,才有資格領取的。很多人因為年輕時從事的工作工資不高,到了退休的時候,社安退休金不夠生活,也可以申請領養老金SSI。領取社安退休金的美國人,不需要在美國居住,可以在世界上大部分國家長期居住,社保金會自動打入你的銀行。

美國的社保,其實並不高,很多人都不夠用的。因此,美國稅法裡面會規定一些條款,方便普通人在年輕的時候存錢退休。比如“個人退休賬戶“IRA,可以讓你每年存入一定數額的錢,可以抵你的應稅收入,到59歲半才能取出,到那個時候才要納稅。另外還有一種叫RothIRA的個人退休戶口,是每年存錢不能抵應稅收入,但是到59歲半取出的時候,本金加增值部分都免收入稅。同時,美國的公司也可以設立公司跟員工共同供款的退休戶口如401(K)或者403(b)這類,也是起到補助員工退休收入的作用的。

美國除了社保和養老金以外,很多政府機構的政府公務員,公立學校的教師,都有退休金的,英文叫”Pension”,也稱為”長俸“,這種退休金要比社保高得多,根據服務年數,有時候可以拿到相當於工作的時候最高年薪的百分之75到百分之一百。 (社保退休金則最高不到年薪的50%,收入越高,社安退休金拿到的百分比越低)有的公務員甚至可以同時拿退休金和社保,退休以後的收入比退休前工資更高。

聯繫方式 (212)484-9888

 

折扣優待公交車票申請資格?

必須在 65歲以上才有資格使用優待票。殘障人士則不論年齡皆有資格使用優待票。對於資產和收入上限是沒有限制的。地鐵/公交
憑聯邦醫療保險卡購買優待票,或是使用優待乘車卡Metrocard。

注:
使用優待乘車卡Metrocard搭乘地下鐵或紐約市公車時,會自動扣減正確的優待票價金額。

除了紐約市的交通優待票,很多州都會給本地65歲以上人士在日常購物,餐飲,交通上實行優惠政策,具體可以查詢本州的老年人優惠折扣.

「點看」紅藍白卡計劃 – 免費無上限助聽器福利

各種老年組織

參加美國中老年人協會(AARP)等老年人機構。年滿50歲後,你就可以付費參加AARP,享受其合作夥伴提供的免費商品與折扣優惠。 AARP的會員年費為16元,若一次註冊多年會員還可另享會費折扣。

客服電話:1-888-687-2277

網站:http://join.aarp.org

 

其他如美國老年人組織(American Seniors Organization)等機構也提供類似優惠。

【住房方面】

什麼是老人房產稅減免計劃(SCHE)?

Senior Citizen Homeowners’ Exemption (SCHE)

為具備資格的老年人提供房屋或公寓財產減稅福利。此項減免通過降低房屋所有者房屋或者公寓的估價從而降低其財產稅。享受SCHE的老年人自動獲得STAR免稅。

一. Star: 俗稱“房星計劃” 全稱“紐約州學校稅減免計劃”,共分為兩大類:

1)自住房減免Star:這個計劃是給家庭年收入低於50萬的,並且房屋是屋主的自住房的家庭享用。

2)長者優惠減免Star:對於所有65歲以上年長者的家庭,且年收入不可超過$83,000, 並且是屋主的自住房的家庭,可享受該計劃。

二. 年長者房主減免:所有65歲以上的年長者,家庭年收入不可超過$37,399 並且是屋主的自主房的家庭可享受該計劃。

紐約市服務網站:http://www.nyc.gov/contactpropexemptions

老人房產稅減免計劃(SCHE)申請資格

65歲以上。如果配偶或兄弟姊妹為共同屋主,只須其中一人為65歲或以上即可。若是其他人為共同屋主,則所有的人都必須為65歲或以上。如果是退伍軍人、合格退伍軍人的配偶或未再婚之健在配偶,65歲以下者亦可申請。人均年收入不足37,400 美元,對於個人資產沒有限制

「點看」【紐約福利】- 老人屋/政府老人公寓

 

什麼是老年人房租增長減免計劃(SCRIE)?

當房租增長的時候,SCRIE可保護老年人使其不至於因為無力承擔增加的房租而失去住所。

當房東提高房租後,你不直接向房東交納增加的部分,你的房東可獲得紐約市的抵稅金。為了獲得最大利益,你應在你的房租提高後90天內申請。

老年人房租增長減免計劃(SCRIE)申請資格

年齡: 戶主必須是 62 歲以上。資產沒有限制。年收入上限總計29,000 美元。

除了聯邦的各種計劃,各州都有面向老人的福利計劃。麻州是美國唯一的全民醫療州,福利最好。紐約州的福利也不錯。拿到綠卡3年後,很多州還給老人發食物券,現金補貼等。具體計劃,請在本州和本郡county 網站查詢。

 

什麼是IRMAA附加費 

IRMAA 是英文“Income-Related Monthly Adjusted Amount”的缩写,可翻译成“根据收入调整的月付金额”,是一种分六个等级、计算较为复杂的MEDICARE 保险附加保費,其实就是一种根据个人收入高低,“对号入座”确定按照某一等级缴纳费用的稅赋。本文将为您提供说明和应对IRMAA的指南。您將了解 IRMAA 是什麼、如何計算,在下一期我们还将向您分享如何尽量避免和减少這種討厭的附加費的方法和技巧。

IRMAA 是高收入 Medicare 會員每月必須支付的一項令人討厭的費用。

您的 2022 年 IRMAA 是基於您從 2020 年開始的修正調整後總收入 (MAGI)。

Medicare B 部分 2022 標準每月保費為 170.10 美元。

更新的 2022 年 IRMAA 將 Medicare B 部分月度保費增加高達 408.20 美元,將 Medicare D 部分月度保費增加高達 77.90 美元。

減少您的 MAGI(修改後的調整後總收入)將幫助您在未來幾年減少或避免 IRMAA超高费用。

IRMAA 究竟是如何計算的?

(IRMAA 的 MAGI 與非醫療保健目的的 MAGI 不同。)

要計算 2022 年 IRMAA 几个级别 MAGI,請獲取您的 2020 年納稅申報表並找到您的調整後總收入 (AGI)。

然後,加上已賺取或應計的免稅利息以及用於支付高等教育費用的美國儲蓄債券利息。

您還需要增加在國外生活期間的收入以及未包含在您的 AGI 中的特定來源的收入(例如,波多黎各、美屬薩摩亞、高姆、北馬里亞納群島)。

下面代表您在 2023 年特定於 Medicare 和 IRMAA 的 2021 MAGI。

 

Medicare IRMAA 持續多久?

與延遲投保罰款不同,只要您有 Medicare 保險,“根据收入调整的月付金额”就将持續下去,它是每年計算的。当您的收入降低於第一级的数值时,您就必須在一年內調整;假如收入没有增加到超过原来的等级,则下一年不必调整。

 

上訴 IRMAA 費用

由於 2023 年 IRMAA 費用將基於您 2021 年調整後的總收入,因此如果您有“改變生活”的事件,您可以對這些費用提出上訴。這可能包括收入顯著減少(通常是通過退休)、停工或減少、結婚或離婚、失去創收財產等。或撥打 (800) 772-1213 聯繫社會保障局

如果您的 IRMAA 上訴被拒絕,請不要驚慌。上訴程序有幾個潛在級別,為您的案件提供了額外的機會。

最後,IRMAA 上訴有重要的截止日期。

您只有 60 天的時間提出上訴,

60 天時鐘從您收到 Part D-IRMAA 信函之日開始計算,

社會保障局假設您將在其日期/時間戳後 5 天收到您的信件,

如果您可以對 IRMAA 附加費提出上訴,請務必提前閱讀並理解整個流程,以免錯過關鍵期限。

除了適當地管理您的收入之外,了解 Medicare 的基本知識並定期查看您的 D 部分計劃(或 Medicare Advantage 計劃)還可以幫助您節省保費和未來的自付費用。

 

IRMAA 的歷史

雖然起源故事很有趣,但了解 IRMAA 的歷史也可以幫助我們對未來的調整做出明智的決定.

IRMAA 什麼時候開始的?

IRMAA 最初於 2003 年作為《醫療保險現代化法案》的一部分頒布。

最初,IRMAA 僅適用於收入較高的醫療保險參保人。

IRMAA 於 2007 年首次實施。

自 2007 年以來,IRMAA 發生了哪些變化?

自首次實施以來,IRMAA 發生了兩個重大變化:

1. 2011 年,平價醫療法案 (ACA) 擴大了 IRMAA等级,將高收入參保者納入 Medicare D 部分。

2. 2018 年,《雙黨預算法案》創建了第 5 個 IRMAA 等级。規定是至少要到 2028 年才能增加這個新的通脹等級。

過去 14 年(2007-2021 年),IRMAA 附加費穩步增長。各種 IRMAA 等级內的增幅從 4.73% 到 8.02% 不等。

希望以上分享的內容能夠幫助到您,由於篇幅關係,我們將在下期繼續和您分享如何避免 IRMAA附加費,敬请期待。

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