新移民（绿卡）必须要先在美国连续居住满5年才有资格申请Medicre红蓝卡（从申请的月份往前算连续5年），公民无居住要求限制。 在下面的示例綠卡中，5 年規則的第一天將從 8/27/2007 開始 新移民指在美連續5年，每年住夠半年就可以 紅藍卡，也就是美國的Medicare，其規定並不僅僅與在美國的居住時間有關，也與你或你的配偶的工作紀錄（即你所支付的社會安全稅）有關。 在大多數情況下，為了符合免費的Medicare Part A （醫院保險）的資格，你需要至少有40個社會保障學分（或稱為工作點），這通常需要約10年的工作並支付社會安全稅。 此外，你需要年滿65歲。但是，如果你的配偶符合這些要求，你在滿65歲時也有資格獲得免費的Medicare Part A。 對於Medicare Part B（醫療保險）和Part D（處方藥物），通常在你滿65歲且已經開始接受社會安全或鐵路退休福利時，你將有資格參加，無論你有多少工作學分。 至於“連續5年居住在美國”的規定，這是針對永久居民（擁有綠卡的人）的。如果你是綠卡持有人，那麼在符合其他條件的同時，你需要在申請Medicare時在美國連續居住5年。這通常意味著在這5年期間，你的主要家庭和生活中心都在美國。 “你的主要家庭和生活中心都在美國”和“183天規則”都是重要的概念 在美國的稅務和移民法中，“你的主要家庭和生活中心都在美國”和“183天規則”都是重要的概念，但它們針對的是不同的問題。 首先，”你的主要家庭和生活中心都在美國”是判定一個人是否保持了他的美國綠卡（合法永久居民）身份的一個重要因素。如果你持有綠卡，那麼你理應在美國生活和工作，並以美國作為你的主要居住地。如果你長期不在美國居住，或者沒有維持足夠的與美國的聯繫，那麼移民局可能認為你已經放棄了你的綠卡身份。 然後，“183天規則”是美國稅法中的一個概念，稱為“實質存在測試”(Substantial Presence Test, SPT)。根據這個測試，如果一個人在當前年份在美國停留了至少31天，並且在包含當前年份及其前兩年的三年期間內，在美國停留了合計183天或以上，那麼他將被視為美國稅務居民。這183天是由當前年份的實際在美天數，加上前一年的在美天數的1/3，以及再前一年的在美天數的1/6得出的。 请注意，这两个规则是分开的。即使你在一个年度中没有在美国呆满183天，你也可能需要履行美国绿卡持有人的义务，并且可能需要支付美国税款。如果你计划在美国以外的地方呆超过1年，那么你应该申请重新入境许可，以免被视为放弃了你的绿卡身份。 对于具体的移民和税务问题，建议你咨询法律专业人士或税务专家，以全面了解你的义务和权利。    

2023年紐約州醫療補助擴展的重要資訊： 許多65歲以上的醫療補助受益人以及有殘疾且領取醫療保險的人，現在即使收入較高且擁有更多資源，仍有資格獲得醫療補助。 紐約白卡醫療補助改進措施 年滿65歲以上且/或患有殘疾並領取醫療保險的白卡醫療補助受益人是通過地方社會服務處（LDSS）獲得醫療補助的。在紐約市，LDSS是紐約市人力資源管理局（NYC HRA）。這個人群也被稱為DAB（殘疾、年老和視障）、ABD（年老、視障和殘疾）、非MAGI、SSI相關或醫療貧困。 到目前為止，許多白卡醫療補助受益人一旦開始領取醫療保險，就會因為突然出現不同的收入資格要求和新的資源限制而失去醫療補助的資格。現在，隨著這些變化，他們的資源限制已經提高，收入資格限制在大多數醫療補助受益人群體中是相同的，包括65歲以下和65歲以上的人，以及有或沒有領取醫療保險的人。 此外，許多具有白卡支付下限（Medicaid Spenddown）或超額收入的醫療補助受益人將不再需要支付下限或支付較低的金額。支付下限計劃意味著您需要支付一定金額才能獲得醫療補助或提交帳單來啟用您的醫療補助。 提高紐約白卡收入限制 白卡醫療補助受益人現在可以獲得更多收入。從2023年1月1日開始，DAB人群的收入限制從934美元增加到1677美元（個人）和1367美元增加到2268美元（夫妻）。 提高紐約白卡的資源限制 白卡醫療補助受益人可以擁有更多資源。從2023年1月1日開始，DAB人群的資源限制從16800美元增加到30182美元（個人）和24600美元增加到40821美元（夫妻）。 提高紐約白卡的MBI-WPD資源限制 從2023年1月1日開始，對於工作人士殘疾人白卡醫療購買計劃（MBI-WPD）人群，資源限制從20000美元增加到30182美元（個人）和30000美元增加到40821美元（夫妻）。 該計劃的月收入限制為3038美元（個人）和4109美元（夫妻）。這些收入限制高於常規醫療補助的收入限制。 【紐約半白卡】醫療保險儲蓄計劃（MSP）的變化 醫療保險儲蓄計劃是一個由州政府運營的醫療補助計劃，為低收入人士支付B部分醫療保險費用，有時還支付其他費用。從2023年1月1日起，只有兩個MSP計劃，即合格的醫療保險受益人（QMB）和符合資格的個人（QI）。不再有特定低收入醫療保險受益人（SLMB）計劃。 SLMB受益人被納入QMB計劃。QMB計劃更加慷慨-它支付受益人的B部分保費，並為所有醫療保險的共享費用（如共同支付、自付額和共同保險）提供保障。 【紐約半白卡】MSP的收入限制提高 MSP受益人現在可以獲得更多收入。從2023年1月1日起，QMB的收入資格限制從1133美元增加到1677美元（個人）和1546美元增加到2268美元（夫妻）。QI的收入限制將從1529美元增加到2260美元（個人）和2060美元增加到3057美元（夫妻）。 白卡現有受益人應該在收到紐約州衛生部發出信 如果您是現有的醫療補助受益人並且有支付下限，您應該在2022年12月收到紐約州衛生部發出的一封信，讓您知道您現在可以在沒有支付下限或支付較小金額的情況下獲得醫療補助。如果您住在紐約市並且您的醫療補助由HRA管理，您還將收到HRA發出的一封信。 如果您希望支付下限盡快減少，您可以要求您的LDSS（紐約市的HRA）審查您的預算。您需要提供您目前的總收入以及您可能有的任何扣除（例如醫療保險費等）。HRA已經向支付下限受益人郵寄了一份承諾書，您可以在其中提供這些信息。無需提供收入證明。表格應該隨著HRA提供的預先寄達的信封寄回。郵寄回預先寄達的信封是審查您的預算的最佳方式。但是，如果您遺失了此信封，仍然可以寄送表格。如果您不需要居家護理，可以將文件傳真至917-639-0645或交給社區辦公室。如果您接受居家護理，您應該將表格郵寄至以下地址：HRA/HCSP，785 Atlantic Ave。，7樓，布魯克林，紐約11238，或將其交給布魯克林的785 Atlantic Ave.16號窗口。 *對於紐約市的居民，調整您的預算的最佳方式是填寫HRA發出的表格並立即郵寄回去。 否則，如果您不做任何事情，您的醫療補助預算將在正常更新期間進行調整。自COVID疫情爆發之前以來的第一輪更新即將開始，現有的醫療補助受益人最早將在2023年3月起收到更新，並從2023年7月1日開始生效。所有醫療補助受益人仍然按照疫情之前的更新週期進行更新，因此有些人可能最晚在2024年2月收到首次更新。 *現在是確保HRA擁有您的最新郵寄地址和聯絡信息的好時機。您可以通過致電718-557-1399或更新您的ACCESS HRA個人資料來完成這一步驟。 【紐約半白卡】新符合資格的受益人 如果您尚未成為白卡/半白卡醫療補助受益人，但認為您現在可能符合資格，請提交一份醫療補助申請，以及一份補充A表格，以便考慮納入醫療補助。這些申請將使用新的收入和資源限制進行處理。 支付下限 支付下限計劃對於那些收入高於新收入限制的人仍然存在。 補充需求信託（SNT） 對於那些收入高於新限制並將被告知支付下限的人來說，共同信託仍然是一個選項。如果您的支付下限因新收入限制而減少，您可以通知您的信託機構減少每月的貢獻。 如果您不再支付貢獻並希望停止向您的共同信託貢獻，該怎麼辦？ 您可以隨時停止向共同信託貢獻。如果您在信託中還有剩餘資金，您可以繼續使用這些資金。但是，即使您不再進行任何未來的貢獻，共同信託仍然存在。共同信託在受益人死亡時終止。我們建議您致電您的信託機構，如果您打算停止貢獻，看看他們建議的最佳做法。 【紐約半白卡】MSP受益人 如果您是現有的MSP受益人，並且屬於SLMB或QI，您應該在2022年12月收到紐約州衛生部發出的一封信，讓您知道您現在可以符合QMB MSP計劃和醫療補助的資格。 如果您希望盡快從這些變化中受益，您必須提交一份新的MSP申請，根據新的資格標準進行處理。如果您還希望納入醫療補助，您也可以提交一份醫療補助申請，以及一份補充A表格。從2023年1月開始，這些申請將使用新的收入和資源限制進行處理。 否則，如果您不做任何事情，您的MSP預算將在正常更新期間進行調整。 非【紐約半白卡】MSP受益人 即使您過去不符合資格，您現在也可能符合MSP和醫療補助的資格。我們鼓勵您申請醫療補助（包括補充A表格）和MSP計劃。

許多人在到達65歲的退休年齡時仍選擇持續工作。然而，請注意，即使您選擇延遲退休，您仍需在65歲時向社會安全局申請聯邦醫療保險Medicare（通稱「紅藍卡」），否則，您可能會面臨終身罰款。唯一的例外情況是，如果您能向社會安全局出示在該期間已經有公司提供的團體健康保險的證明，您將可以免於罰款。以下是我們一位客戶收到的保險公司的信件，信件指出他因未能及時加入紅藍卡計劃而面臨罰款。 在美國合法居住滿五年或以上的美國公民或永久居民（綠卡持有人），都應在65歲生日前後的七個月內申請Medicare（紅藍卡），以避免因延遲參加而受罰。如果您在這段時間內未申請，那麼在註冊期結束後再參加，可能會導致您需要支付更高的保費或罰款，且這是永久性的。如果您未在「首次參加期」（Initial Enrollment Period）的七個月內參加，您可以在每年的1月1日至3月31日期間加入，然後在7月1日開始享受福利，但是如果您在規定的註冊期後申請B部分（”Part B”）醫療保險，將面臨終身罰款。每遲到一個月就增加1%的保費。 對於那些到達65歲仍在工作，且由公司或配偶的公司提供團體健康保險的人來說，他們可以免除罰款。但是，這些人必須向社會安全局證明，在這段時間內，他們及配偶仍在工作，且由公司支付健康保險。同時，他們必須記住，在離職後的八個月內必須申請紅藍卡，以免支付高額保費。 如果您已申請了紅藍卡，並且還有公司的健康保險（該公司購買的團體健康保險的人數少於20人），保險公司的規定是先由紅藍卡支付，然後由公司的健康保險支付差額部分。因此，對於那些即將到達65歲退休年齡的人，即使他們選擇延遲退休並且公司提供團體健康保險，如果他們的公司人數少於20人，他們仍然需要申請紅藍卡。 至於那些年屆65歲仍在工作，且由公司或配偶的公司提供團體健康保險的人，他們可以豁免罰款。但是，他們必須向社會安全局提供證明，顯示在這段時間內他們和配偶仍然在工作，並由公司支付健康保險。此外，他們必須記住，必須在離職後的八個月內申請紅藍卡，以免支付高額保費。 如果您已經申請了紅藍卡，並且還有公司的健康保險。如果公司購買的團體健康保險的人數少於20人，保險公司的原則是先由紅藍卡支付，然後由公司的健康保險支付差額部分。因此，她提醒即將到達65歲退休年齡的老年人，即使他們選擇延遲退休並由公司提供團體健康保險，如果他們的公司人數少於20人，他們仍然需要申請紅藍卡。

如果您符合紅藍卡的所有資格要求，該何時提出申請呢？ 通常情況下，當您滿65歲的時候，您的紅藍卡初始註冊期就會開始。這個註冊期從您65歲生日的前三個月開始，並在您65歲生日的當月結束後的三個月內結束，總共給您七個月的時間來完成註冊。 如果您現在正在接收社會保險福利，那麼在您滿65歲時，您將自動被註冊到紅藍卡的A部分和B部分。您應該可以在您的生日前三個月收到您的卡片。然而，請注意，B部分需要支付月費，因此您可以選擇是否接受。 65歲時仍未接收社會保險福利 假設您在65歲時仍未接收社會保險福利，那麼您將需要自行註冊紅藍卡的A部分和B部分。您可以透過社會安全管理局的網站來完成此操作。 要注意的是，如果您遲於註冊可能會產生罰款。對於紅藍卡的B部分，如果您在首次有資格時未進行註冊，那麼您將需要支付罰款，這個罰款將一直持續到您停止擁有B部分為止。月費可能會因為每12個月您都有資格擁有B部分但卻未註冊而上漲10％。對於紅藍卡的D部分，罰款會被添加到您的每月保費中，如果您沒有D部分或者其他可接受的處方藥物保險，那麼這個罰款可能會更高。 特殊情況 當然，也有一些特殊情況。例如，如果您或者您的配偶在您滿65歲時仍在工作並且通過雇主擁有醫療保險，那麼您可能可以在不支付罰款的情況下延遲註冊紅藍卡的B部分。如果您正在工作並且通過工會擁有保險，那麼同樣的規則也適用於您。我們建議您與社會安全管理局確認，以確保您現有的保險可以讓您在無需支付罰款的情

7大震撼秘密：非美國公民如何申請紅藍卡醫療保險 許多人認為，美國的聯邦醫療保險計劃 — 紅藍卡醫療保險 (Medicare)，僅限於美國公民使用。但事實並非如此。實際上，有情況下非美國公民可以符合醫療保險的資格。 如果你是美國非公民，並希望利用這個計劃，那麼就繫好安全帶吧！我們將揭露七大震撼秘密，可能會徹底改變你對美國醫療保健的看法。 1. 了解紅藍卡基本要求 醫療保險並不對非美國公民封閉。要符合資格，非公民必須是美國的居民，並且在國內合法居住至少連續五年。此外，申請者需要是65歲或以上，或者是在65歲以下但有特定殘疾或末期腎臟病(ESRD)。 2. 瞭解紅藍卡醫療保險的四個部分 醫療保險有四個部分：Part A (醫院保險)，Part B (醫療保險)，Part C (醫療保險優勢)，和 Part D (處方藥物覆蓋)。理解每一部分的覆蓋範圍並決定哪些是你的醫療保健需求所必須的，這非常重要。 3. 知道合法居民和公民的區別 許多人將合法居留權和公民身份混淆，但他們並不相同。合法居民是獲准在美國無限期居住的人，包括綠卡持有人。對於紅藍卡醫療保險，你不需要是公民，但你確實需要是合法居民。 4. 做好支付紅藍卡Part A的準備 雖然許多美國公民如果他們或他們的配偶已經繳納了一定時間的醫療保險稅，就可以免費獲得Part A的覆蓋，但對於非公民來說，情況可能並非如此。如果你在美國沒有工作或繳納這些稅，你可能需要支付Part A覆蓋的每月保費。 5. 認識到時間的重要性 申請紅藍卡醫療保險的時機非常重要。通常，你可以在最初的註冊期間首次註冊，該期間在你65歲那個月的前三個月開始，並在後三個月結束。錯過這個窗口可能導致延遲註冊的罰款或覆蓋的延遲。 6. 探索紅藍卡額外的援助 如果你是低收入的非美國公民，你可能有資格通過醫療補助（Medicaid）或醫療保險儲蓄計劃獲得幫助。這些計劃可以幫助支付醫療保險的保費，自付額，共保金和共付款。 7. 始終尋求紅藍卡專家建議 關於紅藍卡醫療保險的規則可能很複雜，尤其對於非美國公民。不要猶豫，向醫療保險顧問或知識淵博的專家尋求幫助，他們可以指導你通過這個過程。 作為非美國公民，瀏覽美國醫療保健系統可能很具挑戰性，但不是不可能。通過了解這七個秘密，你將大大提高申請醫療保險並充分利用它的可能性。所以，立即採取行動，今天就改變你的人生吧！