什麼叫紅藍卡長期護理計劃 全球老齡化越來越嚴重，連老陳都給人叫阿叔了，當然美國也不例外，長期護理成為了一個無法避免的問題。不是單單的幾年，一般都是以十幾年的長度來計算，可想而知，這成為政府醫療開支重要佔比。 哪些人需要用到長期護理？ 65歲以上的老年人有70%機率會需要用到護理。但千萬別以為自己年輕就不關自己的事,據統計,正在接受護理的所有人員中,接受長期護理的人員近四成在65歲以下。 就這個比例我還是很有發言權的，就我們華人當中比例沒到4成，因為飲食上還是比較清淡，嚴重疾病不算多，這裡說個題外話，以後會詳細說，長期護理計劃其實核心的就是是否需要幫助，跟你病其實扯不上很大關係，有客人問我說患癌了，需要護理，我說，很同情你，但你還能自理，基本上是不批的。 美國長期護理的費用需要多少？ 華人聚集的西雅圖、加州、佛州等州，每年護理中心人均費用約在8-10萬之間，波士頓、紐約、華盛頓則更高，約在10-25萬之間。所以，除非你已經是買了長期護理保險或者是有窮的剩下錢，大部分人用完了有限積蓄只能去申請白卡，那就一下回到解放前。 美國醫療保險能支付長期護理費嗎？ 很多人都說，美國不是有醫療保險嗎？福利那麼好，難道不能支付長期護理的費用嗎？我簡單說紅藍卡提供有限天數，如果收入資產低於白卡上限的話，也可以說是免費的。 紅藍卡Medicare 對比 白卡Medicaid 下面，我們就以美國醫療保險Medicare和低收入醫療補助計劃Medicaid為例來說明一下： 聯邦醫療保險(Medicare) Medicare Part A：負責報銷生病住院、養老院護理、臨終關懷護理以及家庭護理的費用。Part A 2021年benefit period deductible（每次住院免賠額）為$1,484；付清免賠額後住院前1-60天無自付費用；61-90天每天自付$371；91天之後有60天lifetime reserve day，每天需自付$742；住院超過這個時間，保險不再支付，需要全部自費。 Medicare Part B：負責報銷門診看病、醫療用品和預防性護理等的費用；Part B 2021年免賠額為$203/年，之後保險報銷80%費用（病人自付20%），無年度自付上限。 低收入醫療補助計劃(Medicaid) Medicaid俗稱白卡，每個州的要求不同，我只懂紐約州的的規矩。可為一些老人提供長期護理福利，但它只適用於美國貧困的家庭。Medicaid的要求非常嚴苛：沒有退休金、儲蓄、銀行賬戶低於14000的存款（這是紐約的標準），所以普通家庭都被排除在外。 最後我在這裡補充一句，如果你因為拿不到紅藍卡的A部分，不是說你沒有住院部分，只要你有白卡，住院部分基本都包了，所以不需要太擔心。   三類長期護理計劃 提供三類長期護理計劃 ▪ Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE) ▪ Medicaid Advantage Plus ▪ MLTC Medicaid Plan 這三類計劃之間有什麼區別？ 所有這三種計劃類型都將提供您需要的家庭護理和其他長期護理服務。對於PACE和 Medicare Advantage … Read more

新移民（绿卡）必须要先在美国连续居住满5年才有资格申请Medicre红蓝卡（从申请的月份往前算连续5年），公民无居住要求限制。 在下面的示例綠卡中，5 年規則的第一天將從 8/27/2007 開始 新移民指在美連續5年，每年住夠半年就可以 紅藍卡，也就是美國的Medicare，其規定並不僅僅與在美國的居住時間有關，也與你或你的配偶的工作紀錄（即你所支付的社會安全稅）有關。 在大多數情況下，為了符合免費的Medicare Part A （醫院保險）的資格，你需要至少有40個社會保障學分（或稱為工作點），這通常需要約10年的工作並支付社會安全稅。 此外，你需要年滿65歲。但是，如果你的配偶符合這些要求，你在滿65歲時也有資格獲得免費的Medicare Part A。 對於Medicare Part B（醫療保險）和Part D（處方藥物），通常在你滿65歲且已經開始接受社會安全或鐵路退休福利時，你將有資格參加，無論你有多少工作學分。 至於“連續5年居住在美國”的規定，這是針對永久居民（擁有綠卡的人）的。如果你是綠卡持有人，那麼在符合其他條件的同時，你需要在申請Medicare時在美國連續居住5年。這通常意味著在這5年期間，你的主要家庭和生活中心都在美國。 “你的主要家庭和生活中心都在美國”和“183天規則”都是重要的概念 在美國的稅務和移民法中，“你的主要家庭和生活中心都在美國”和“183天規則”都是重要的概念，但它們針對的是不同的問題。 首先，”你的主要家庭和生活中心都在美國”是判定一個人是否保持了他的美國綠卡（合法永久居民）身份的一個重要因素。如果你持有綠卡，那麼你理應在美國生活和工作，並以美國作為你的主要居住地。如果你長期不在美國居住，或者沒有維持足夠的與美國的聯繫，那麼移民局可能認為你已經放棄了你的綠卡身份。 然後，“183天規則”是美國稅法中的一個概念，稱為“實質存在測試”(Substantial Presence Test, SPT)。根據這個測試，如果一個人在當前年份在美國停留了至少31天，並且在包含當前年份及其前兩年的三年期間內，在美國停留了合計183天或以上，那麼他將被視為美國稅務居民。這183天是由當前年份的實際在美天數，加上前一年的在美天數的1/3，以及再前一年的在美天數的1/6得出的。 请注意，这两个规则是分开的。即使你在一个年度中没有在美国呆满183天，你也可能需要履行美国绿卡持有人的义务，并且可能需要支付美国税款。如果你计划在美国以外的地方呆超过1年，那么你应该申请重新入境许可，以免被视为放弃了你的绿卡身份。 对于具体的移民和税务问题，建议你咨询法律专业人士或税务专家，以全面了解你的义务和权利。    

2022-2023美國最佳醫院排名 7月26日，《美國新聞與世界報導》（U.S.News&World Report）最新發布2022-2023年度美國“最佳醫院榮譽榜”（Best Hospitals Honor Roll），包括綜合排名及16個專科排名。 該榜單根據患者治療結果、患者體驗、醫療技術、學科聲譽和其它各項醫療健康相關指標綜合確定排名。 在綜合排行榜中，梅奧診所依舊穩居第一，自2016年以來，這是梅奧診所第7次蟬聯全美最佳醫院排行榜榜首。 值得注意的是，西達賽奈醫學中心從去年的第6名躍升至第2名，紐約大學朗格尼醫學中心則是首次進入TOP3，加州大學舊金山分校醫學中心跌出前十甲，斯坦福醫院取而代之，多家頂級醫院聚集在紐約、洛杉磯等大都市。 下面讓我們為大家介紹Top 10的醫院信息 第1名：梅奧診所 – Mayo Clinic, Rochester Mayo Clinic也同時是美國最佳癌症醫院排名的第三位 梅奧診所是世界著名私立非營利性醫療機構，於1864年由梅奧醫生在明尼蘇達州羅切斯特市創建，是一所擁有悠久歷史的綜合醫學中心。 如今，梅奧診所擁有自己的醫學院和遍布美國5個州的19家醫院，擁有超過5萬名專職醫療人員，每年接診來自全美50個州和全世界150個國家超過100萬的患者，是世界上最具影響力和代表世界最高醫療水平的醫療機構之一。 在全球醫學領域，梅奧診所一向被譽為“最高法院”、“醫學麥加”，是當之無愧的全美排名第一醫院。 第2名：西達賽奈醫學中心 – Cedars-Sinai Medical Center 西達賽奈醫學中心總部位於加利福尼亞州洛杉磯市，由當地猶太團體於1902年建立，目前已逐步發展成為美國西岸最大的非營利性醫院。它也是多項美國癌症治療創新藥物的研發者，在心臟疾病、腦神經疾病以及癌症治療等領域均居美國，乃至國際領先水平。 西達賽奈醫學中心擁有1000多張床位，與之相對應的是，多達2000餘位醫生及10000餘位醫護人員服務於這1000張床位，堪稱奢華。 其優質服務及技術水準被洛杉磯地區居民連續20年評選為首選醫院，患者廣泛分佈於好萊塢明星、中東王室成員及歐美各國政要。 第3名：紐約大學朗格尼醫學中心 – NYU Langone Hospitals 紐約大學朗格尼醫學中心，坐落於紐約州的紐約，始建於1841年，附屬於紐約大學，是一所教學醫院性質的綜合醫院。紐約大學朗格尼醫學中心一直是醫學領域的先驅，也是衛生保健創新的領導者。 他們的5個領先的臨床領域是：心臟和血管、神經病學和神經外科學、癌症、肌肉骨骼、兒童服務。紐約大學朗格尼醫學中心在病人護理、教育和研究方面有出色表現，通過對學術文化進行整合，該中心實現了服務、教學和研發三重任務。 第4名：克利夫蘭醫學中心 – Cleveland Clinic Cleveland Clinic也同時是美國最佳癌症醫院排名的第六位 克利夫蘭醫學中心是世界最著名醫療機構之一，始建於1921年2月28日，其集醫療、研究和教育三位一體，由俄亥俄州一家非營利性公司克利夫蘭臨床基金會經營，其本部位於克利夫蘭市，在佛羅里達、內華達、加拿大和阿布扎比開設有分院。 克利夫蘭醫學中心始終將患者作為核心，在臨床運營、患者體驗及護理質量方面有著近百年的優秀醫療實踐經驗。其心血管、心外科和泌尿外科均為全美排名第一。 第5名：約翰·霍普金斯醫院 – Johns Hopkins Hospital 約翰·霍普金斯醫院位於馬里蘭州巴爾的摩市，始建於1879年，是約翰霍普金斯大學醫學院的附屬醫院。 該院曾創造了醫學史上的多項第一，包括第一例完全變性手術、第一例心臟搭橋、第一例新生兒法洛四聯症手術等等。該院系統包括6家學術性和營利性醫院，4家醫療和外科中心以及40多個患者護理中心，每年接收多達300萬名患者。 約翰·霍普金斯醫院在基礎醫學研究領域同樣居於世界領先水平，1978年度諾貝爾醫學及生理學獎獲得者Hamilton Smith和Dan Nathans便來自該院，他們於1970年代初發現了限制性內切酶，並加以深入研究。 並列第5名：加州大學洛杉磯分校醫療中心 … Read more

許多人在到達65歲的退休年齡時仍選擇持續工作。然而，請注意，即使您選擇延遲退休，您仍需在65歲時向社會安全局申請聯邦醫療保險Medicare（通稱「紅藍卡」），否則，您可能會面臨終身罰款。唯一的例外情況是，如果您能向社會安全局出示在該期間已經有公司提供的團體健康保險的證明，您將可以免於罰款。以下是我們一位客戶收到的保險公司的信件，信件指出他因未能及時加入紅藍卡計劃而面臨罰款。 在美國合法居住滿五年或以上的美國公民或永久居民（綠卡持有人），都應在65歲生日前後的七個月內申請Medicare（紅藍卡），以避免因延遲參加而受罰。如果您在這段時間內未申請，那麼在註冊期結束後再參加，可能會導致您需要支付更高的保費或罰款，且這是永久性的。如果您未在「首次參加期」（Initial Enrollment Period）的七個月內參加，您可以在每年的1月1日至3月31日期間加入，然後在7月1日開始享受福利，但是如果您在規定的註冊期後申請B部分（”Part B”）醫療保險，將面臨終身罰款。每遲到一個月就增加1%的保費。 對於那些到達65歲仍在工作，且由公司或配偶的公司提供團體健康保險的人來說，他們可以免除罰款。但是，這些人必須向社會安全局證明，在這段時間內，他們及配偶仍在工作，且由公司支付健康保險。同時，他們必須記住，在離職後的八個月內必須申請紅藍卡，以免支付高額保費。 如果您已申請了紅藍卡，並且還有公司的健康保險（該公司購買的團體健康保險的人數少於20人），保險公司的規定是先由紅藍卡支付，然後由公司的健康保險支付差額部分。因此，對於那些即將到達65歲退休年齡的人，即使他們選擇延遲退休並且公司提供團體健康保險，如果他們的公司人數少於20人，他們仍然需要申請紅藍卡。 至於那些年屆65歲仍在工作，且由公司或配偶的公司提供團體健康保險的人，他們可以豁免罰款。但是，他們必須向社會安全局提供證明，顯示在這段時間內他們和配偶仍然在工作，並由公司支付健康保險。此外，他們必須記住，必須在離職後的八個月內申請紅藍卡，以免支付高額保費。 如果您已經申請了紅藍卡，並且還有公司的健康保險。如果公司購買的團體健康保險的人數少於20人，保險公司的原則是先由紅藍卡支付，然後由公司的健康保險支付差額部分。因此，她提醒即將到達65歲退休年齡的老年人，即使他們選擇延遲退休並由公司提供團體健康保險，如果他們的公司人數少於20人，他們仍然需要申請紅藍卡。

如果您符合紅藍卡的所有資格要求，該何時提出申請呢？ 通常情況下，當您滿65歲的時候，您的紅藍卡初始註冊期就會開始。這個註冊期從您65歲生日的前三個月開始，並在您65歲生日的當月結束後的三個月內結束，總共給您七個月的時間來完成註冊。 如果您現在正在接收社會保險福利，那麼在您滿65歲時，您將自動被註冊到紅藍卡的A部分和B部分。您應該可以在您的生日前三個月收到您的卡片。然而，請注意，B部分需要支付月費，因此您可以選擇是否接受。 65歲時仍未接收社會保險福利 假設您在65歲時仍未接收社會保險福利，那麼您將需要自行註冊紅藍卡的A部分和B部分。您可以透過社會安全管理局的網站來完成此操作。 要注意的是，如果您遲於註冊可能會產生罰款。對於紅藍卡的B部分，如果您在首次有資格時未進行註冊，那麼您將需要支付罰款，這個罰款將一直持續到您停止擁有B部分為止。月費可能會因為每12個月您都有資格擁有B部分但卻未註冊而上漲10％。對於紅藍卡的D部分，罰款會被添加到您的每月保費中，如果您沒有D部分或者其他可接受的處方藥物保險，那麼這個罰款可能會更高。 特殊情況 當然，也有一些特殊情況。例如，如果您或者您的配偶在您滿65歲時仍在工作並且通過雇主擁有醫療保險，那麼您可能可以在不支付罰款的情況下延遲註冊紅藍卡的B部分。如果您正在工作並且通過工會擁有保險，那麼同樣的規則也適用於您。我們建議您與社會安全管理局確認，以確保您現有的保險可以讓您在無需支付罰款的情

7大震撼秘密：非美國公民如何申請紅藍卡醫療保險 許多人認為，美國的聯邦醫療保險計劃 — 紅藍卡醫療保險 (Medicare)，僅限於美國公民使用。但事實並非如此。實際上，有情況下非美國公民可以符合醫療保險的資格。 如果你是美國非公民，並希望利用這個計劃，那麼就繫好安全帶吧！我們將揭露七大震撼秘密，可能會徹底改變你對美國醫療保健的看法。 1. 了解紅藍卡基本要求 醫療保險並不對非美國公民封閉。要符合資格，非公民必須是美國的居民，並且在國內合法居住至少連續五年。此外，申請者需要是65歲或以上，或者是在65歲以下但有特定殘疾或末期腎臟病(ESRD)。 2. 瞭解紅藍卡醫療保險的四個部分 醫療保險有四個部分：Part A (醫院保險)，Part B (醫療保險)，Part C (醫療保險優勢)，和 Part D (處方藥物覆蓋)。理解每一部分的覆蓋範圍並決定哪些是你的醫療保健需求所必須的，這非常重要。 3. 知道合法居民和公民的區別 許多人將合法居留權和公民身份混淆，但他們並不相同。合法居民是獲准在美國無限期居住的人，包括綠卡持有人。對於紅藍卡醫療保險，你不需要是公民，但你確實需要是合法居民。 4. 做好支付紅藍卡Part A的準備 雖然許多美國公民如果他們或他們的配偶已經繳納了一定時間的醫療保險稅，就可以免費獲得Part A的覆蓋，但對於非公民來說，情況可能並非如此。如果你在美國沒有工作或繳納這些稅，你可能需要支付Part A覆蓋的每月保費。 5. 認識到時間的重要性 申請紅藍卡醫療保險的時機非常重要。通常，你可以在最初的註冊期間首次註冊，該期間在你65歲那個月的前三個月開始，並在後三個月結束。錯過這個窗口可能導致延遲註冊的罰款或覆蓋的延遲。 6. 探索紅藍卡額外的援助 如果你是低收入的非美國公民，你可能有資格通過醫療補助（Medicaid）或醫療保險儲蓄計劃獲得幫助。這些計劃可以幫助支付醫療保險的保費，自付額，共保金和共付款。 7. 始終尋求紅藍卡專家建議 關於紅藍卡醫療保險的規則可能很複雜，尤其對於非美國公民。不要猶豫，向醫療保險顧問或知識淵博的專家尋求幫助，他們可以指導你通過這個過程。 作為非美國公民，瀏覽美國醫療保健系統可能很具挑戰性，但不是不可能。通過了解這七個秘密，你將大大提高申請醫療保險並充分利用它的可能性。所以，立即採取行動，今天就改變你的人生吧！