醫療保險

Mr. Capadona would like to purchase a Medicare Advantage (MA) plan and a Medigap plan to pick up costs not covered by that plan. What should you tell him? a. It is illegal for you to sell Mr. Capadona a Medigap plan if he is enrolled in an MA plan, and besides, Medigap only works … Read more

Medicare 保險, 有 2 種主要方式 在 您首次登記參加 Medicare 時以及在每年的特定時間，您可以選擇如何獲得 Medicare 保險。有 2 種主要方式可獲得您的 Medicare 保險：• 「原有的 Medicare」 是個按服務付費的健保計劃，包含兩部分：A 部分（醫院保險）和 B 部分（醫療保險）。 在您支付免賠額後，Medicare 會支付其在 Medicare 承保金額中的份額，您應支付您的份額（共同保險和免賠額）。如果您想要 Medicare 藥物保險（D 部分），您可以參加單獨的Medicare 藥物計劃。• Medicare 優勢計劃（又稱為「C 部分」）是一種經由與 Medicare 簽約的私營公司所提供的 Medicare 健康計劃。這些計劃包括了 A 部分，B 部分，通常也包括 D 部分。這些計劃可能會提供一些原有的 Medicare 不承保的額外福利。 聯邦醫療保險優勢計劃,也被稱為Medicare Advantage (Part C) Medicare Part C，聯邦醫療保險優勢計劃,也被稱為Medicare Advantage，是獲取Medicare保險的一種方式。 它是由Medicare批准的私人保險公司（例如HMO和PPO）所提供。 聯邦醫療保險優勢計劃必須涵蓋A部份和B部份（即Original Medicare原始聯邦醫療保險）提供的所有範圍。 Medicare … Read more

2022-2023美國最佳醫院排名 7月26日，《美國新聞與世界報導》（U.S.News&World Report）最新發布2022-2023年度美國“最佳醫院榮譽榜”（Best Hospitals Honor Roll），包括綜合排名及16個專科排名。 該榜單根據患者治療結果、患者體驗、醫療技術、學科聲譽和其它各項醫療健康相關指標綜合確定排名。 在綜合排行榜中，梅奧診所依舊穩居第一，自2016年以來，這是梅奧診所第7次蟬聯全美最佳醫院排行榜榜首。 值得注意的是，西達賽奈醫學中心從去年的第6名躍升至第2名，紐約大學朗格尼醫學中心則是首次進入TOP3，加州大學舊金山分校醫學中心跌出前十甲，斯坦福醫院取而代之，多家頂級醫院聚集在紐約、洛杉磯等大都市。 下面讓我們為大家介紹Top 10的醫院信息 第1名：梅奧診所 – Mayo Clinic, Rochester Mayo Clinic也同時是美國最佳癌症醫院排名的第三位 梅奧診所是世界著名私立非營利性醫療機構，於1864年由梅奧醫生在明尼蘇達州羅切斯特市創建，是一所擁有悠久歷史的綜合醫學中心。 如今，梅奧診所擁有自己的醫學院和遍布美國5個州的19家醫院，擁有超過5萬名專職醫療人員，每年接診來自全美50個州和全世界150個國家超過100萬的患者，是世界上最具影響力和代表世界最高醫療水平的醫療機構之一。 在全球醫學領域，梅奧診所一向被譽為“最高法院”、“醫學麥加”，是當之無愧的全美排名第一醫院。 第2名：西達賽奈醫學中心 – Cedars-Sinai Medical Center 西達賽奈醫學中心總部位於加利福尼亞州洛杉磯市，由當地猶太團體於1902年建立，目前已逐步發展成為美國西岸最大的非營利性醫院。它也是多項美國癌症治療創新藥物的研發者，在心臟疾病、腦神經疾病以及癌症治療等領域均居美國，乃至國際領先水平。 西達賽奈醫學中心擁有1000多張床位，與之相對應的是，多達2000餘位醫生及10000餘位醫護人員服務於這1000張床位，堪稱奢華。 其優質服務及技術水準被洛杉磯地區居民連續20年評選為首選醫院，患者廣泛分佈於好萊塢明星、中東王室成員及歐美各國政要。 第3名：紐約大學朗格尼醫學中心 – NYU Langone Hospitals 紐約大學朗格尼醫學中心，坐落於紐約州的紐約，始建於1841年，附屬於紐約大學，是一所教學醫院性質的綜合醫院。紐約大學朗格尼醫學中心一直是醫學領域的先驅，也是衛生保健創新的領導者。 他們的5個領先的臨床領域是：心臟和血管、神經病學和神經外科學、癌症、肌肉骨骼、兒童服務。紐約大學朗格尼醫學中心在病人護理、教育和研究方面有出色表現，通過對學術文化進行整合，該中心實現了服務、教學和研發三重任務。 第4名：克利夫蘭醫學中心 – Cleveland Clinic Cleveland Clinic也同時是美國最佳癌症醫院排名的第六位 克利夫蘭醫學中心是世界最著名醫療機構之一，始建於1921年2月28日，其集醫療、研究和教育三位一體，由俄亥俄州一家非營利性公司克利夫蘭臨床基金會經營，其本部位於克利夫蘭市，在佛羅里達、內華達、加拿大和阿布扎比開設有分院。 克利夫蘭醫學中心始終將患者作為核心，在臨床運營、患者體驗及護理質量方面有著近百年的優秀醫療實踐經驗。其心血管、心外科和泌尿外科均為全美排名第一。 第5名：約翰·霍普金斯醫院 – Johns Hopkins Hospital 約翰·霍普金斯醫院位於馬里蘭州巴爾的摩市，始建於1879年，是約翰霍普金斯大學醫學院的附屬醫院。 該院曾創造了醫學史上的多項第一，包括第一例完全變性手術、第一例心臟搭橋、第一例新生兒法洛四聯症手術等等。該院系統包括6家學術性和營利性醫院，4家醫療和外科中心以及40多個患者護理中心，每年接收多達300萬名患者。 約翰·霍普金斯醫院在基礎醫學研究領域同樣居於世界領先水平，1978年度諾貝爾醫學及生理學獎獲得者Hamilton Smith和Dan Nathans便來自該院，他們於1970年代初發現了限制性內切酶，並加以深入研究。 並列第5名：加州大學洛杉磯分校醫療中心 … Read more

【2023最新】拜登政府宣佈 公共負擔正式取消！ 拜登政府週五(9月9日)最後敲定了一項規則，將消除被認為在申請簽證或成為美國永久居民時“可能”依賴公共福利的人的移民障礙。週五發佈的這項最終規則計劃於12月23日生效。 美國國土安全部部長亞歷杭德羅·N·馬約卡斯(Alejandro N. Mayorkas)在一份聲明中說：“這一措施確保了對合法移民及其美國公民家庭成員的公平和人道待遇。” 國土安全部表示，這一公告恢復了對幾十年來一直存在的“公共負擔”(public charge)的歷史解讀。 這意味著如果非公民獲得某些可提供給他們的非現金福利，例如補充營養援助計劃(Supplemental Nutrition Assistance Program)或其他營養計劃、兒童健康保險計劃(CHIP)、除長期機構護理之外的聯邦醫療補助(Medicaid)、住房福利、與疫苗接種或傳染病檢測有關的任何福利，國土安全部將不再將其認定為公共負擔。 馬約卡斯說：“我們不會懲罰那些選擇獲得健康福利和其他可提供給他們的補充性的政府福利的個人，這與美國的基本價值觀是一致的。” 「點看」紐約紅藍卡福利 2019年，特朗普政府擴大了公共負擔的定義，將在任何36個月期間，接受援助以支付食品、住房、能源、兒童保育，或使用聯邦醫療補助和其他福利超過12個月的非公民視為公共負擔，並可能拒絕他們入境或獲取永久居民身份，即綠卡。 在上任後的幾個月內，拜登行政當局便停止執行特朗普行政當局制定的這些指導方針。 在2019年的規則出台之前，幾乎所有非現金的政府福利，例如聯邦醫療補助或營養援助，都沒有被認為是公共負擔。 移民政策研究所(MPI)的研究人員表示，對2019年變化的困惑和懷疑，可能使許多移民及其在美國出生的親屬無法獲得他們有資格享受的福利和服務。 MPI指出：“被貼上公共負擔或潛在公共負擔的標籤會帶來嚴重後果：某些尋求進入美國的移民被拒絕入境，或者讓那些已經在美國的移民無法成為合法的永久居民。” 美國移民律師協會(merican Immigration Lawyers Association)主席杰裡米·麥金尼(Jeremy McKinney)週四在一封電子郵件中寫道：“公共負擔規則在尋求合法申請綠卡的移民中引起了如此多的恐懼，以至於許多人選擇放棄醫療保健和重要的經濟援助。” 美國公民和移民服務局局長烏爾·M·賈杜(Ur M. Jaddou)在週四的一份聲明中表示，要解決2019年的規則修改所造成的“混亂和恐懼，還有很多工作要做”。 她寫道：“我們將繼續努力排除移民系統中的障礙，恢復我們移民社區的信心和信任，並消除申請過程中的過度負擔。” 即使有了週五公佈的規則變更，如果非公民不能證明他們是自給自足的，也就是說不太可能主要依賴政府而生存，他們仍然可能被拒絕進入美國或成為合法永久居民。 MPI的研究人員寫道，阻止行政當局“搖擺不定的政策變化”的最佳方法，是讓國會更好地在法律中定義公共負擔，“包括列舉將哪些福利和服務視為增加某人成為公共負擔的可能性。”

在美國就醫 如何避免收到天價賬單？ 救死扶傷是醫生的天職，美國的醫生乃至醫院會把患者的生命放在第一位，即使患者無保險、無錢付款，也不會被拒絕治療。但有時候，患者不了解美國的看病就醫規則，也會碰到天價賬單的情形。 一位國外來的訪客突然腹痛，自行到附近醫院的緊急治療中心就診，經過一番短時間檢查後，護士做了應急止痛處理，隨後去藥房拿了點藥。結果訪客離開時，卻收到醫院的一個天價賬單。很多人在網上也看過類似的報導，如新移民因疾病突發，叫了一次救護車，結果收到嚇人的賬單。 醫療專家對這些現像做了解釋並提供了看病就醫的一些技巧，希望對讀者能有所幫助。 民眾要有自己的醫療保險 在美國生活，一定要買醫療保險。每個人的情況不同，年齡、收入、具體病情、緊急程度、所居住的社區、購買的醫療保險種類等等，都會影響求醫費用。 購買的醫療保險，會覆蓋看病時大部分甚至全部費用，這也與患者的具體情況有關，也可能須支付“自付額度”部分的費用。 人們購買的健康保險，一般分為HMO和PPO兩種服務類型。 HMO（Health Maintenance Organization）類保險，簡單地說，其特點是看病時先要找家庭醫生，這位家庭醫生屬於一個醫療網絡，同時與你的保險公司簽有合約。一般的非緊急常見疾病，患者要先聯繫家庭醫生；如遇重大疾病，也一定先找家庭醫生，由他轉診給專科醫生來做進一步詳細檢查。 PPO（Preferred Provider Organization），這類保險沒有指定家庭醫生，患者可直接聯繫與保險公司簽約的醫療網的醫生或醫院，選擇相對自由，價格也比HMO稍高。 PPO保險公司通常也會給患者推荐一位家庭醫生，患者也可聯繫自己較欣賞或者離家較近、看病方便的家庭醫生。 HMO類保險的客戶，在遇到突發疾病時，一定要記得先和自己的家庭醫生聯繫。他會給你提供專業的建議，包括轉診信息。如果您去了不是自己網絡的醫療網，保險公司可能會拒付款。 遇緊急突發疾病時如何處理？ 一些天價賬單，往往和緊急突發疾病有關。 在美國因為醫療資源緊張，尤其是急救系統，費用往往很高。如果不是突發的、危及生命的疾病，患者最好和家庭醫生聯繫，由他來提供您指導信息。 如果家庭醫生休息，可到自己醫療網的簽約緊急護理中心（Urgent Care）治療，或撥保險卡背面的24小時護理熱線尋求建議。 遇到緊急、突發、危及生命的情況怎麼辦？ 還是要致電911，因為這可能是最快的。這時候費用的高低不是首先要考慮的，優先考慮的是患者生命的安全。 911救護車會在僅做簡單處理後，把您送到最近的醫院急診室。陳經理介紹：如果接收醫院和您的保險公司無合約，急診中心在做緊急處理後，會聯繫您的保險公司，如需轉診，會由保險公司派車送到指定醫院或醫療網內的診所做後續處理。 這時，保險公司一般會覆蓋絕大部分費用。如有簽約，急診中心會讓您留到情況穩定後才離開，如需後續追踪，會建議由家庭醫生來做以節省醫療費用。 建議民眾多了解和自己保險公司有合約的醫院地點，生命危急時前往該醫院就醫可以省去換醫院的麻煩。 因此，即使你遇到天價賬單，也不用擔心付不起。除非您使用了保險公司覆蓋範圍之外的醫療網，或者不是在有生命危險下使用救護車──保險公司會認為，您沒有遵守它的規則。因此，與家庭醫生和保險公司聯繫，非常必要。 即使是沒有保險的患者、新移民，也不用擔心醫院急診室拒絕治療。急診人員會先幫無保險、沒錢的病人做治療，穩定生命跡象。因為保證生命安全是第一位的。 如何選擇家庭醫生和醫院 在購買保險之前，首先要查找適合自己的醫生或醫院。對於新移民，這可能比較困難，因語言不通、人生地不熟，但仍須找朋友或者當地華人詢問；也可參考醫生或醫院在Yelp網站上收到的評語。 華人一般比較喜歡能講華語的醫生，以方便溝通。您可以先去醫生的診所打聽它所屬的醫療網，以及其所接受的保險公司類型和簽約醫院；記下這家診所的地址，再聯繫保險公司或者醫療保險經紀人。 找對保險公司，尋找適合自己的醫生，按照保險公司的規則看病，您就不用擔心意外賬單了。 美國聯邦政府(包括)紐約州正在實施這幾項長期醫療新規 以下是美國聯邦政府和紐約州正在實施的幾項長期醫療新規： 美國聯邦政府通過《可負擔醫療法案》（Affordable Care Act），以提供更為普及和可負擔的醫療保險，包括許多弱勢群體。 美國聯邦政府通過《醫療保險計畫（Medicare））改革法案》，以加強老年人的醫療保險保障。 美國聯邦政府通過《行為健康醫療法案》（Mental Health Parity and Addiction Equity Act），要求保險公司在心理健康和藥物成癮治療方面提供與一般醫療保障相同的待遇。 紐約州推行《紐約州普及醫療計畫》（New York State of Health），以提供更為普及和可負擔的醫療保險，並擴大弱勢群體的保障範圍。 紐約州推行《紐約州基本醫療計畫》（Essential Plan），提供低收入者、移民和其他人士更為實惠的醫療保障。 需要注意的是，這些長期醫療新規的實施可能因不同的因素而有所調整或修改。如果您有任何問題，建議您查詢當地政府相關部門的最新信息。 「點看」拿白卡/醫療補助房子會被政府收走嗎？身後房產需還債？ … Read more