什麼是 PPO？好處:看任何醫生、專科醫生或醫院都不需要轉診。

什麼是 PPO？

PPO 是首選醫療服務機構（preferred provider organization）的簡稱。

PPO是一種高端醫療保險類型。以下是具體說明：

主要特點：

• 可以自由選擇任何醫生看診，不論該醫生是否接受保險
• 即使醫生不直接收保險，患者看診後仍可以向保險公司申請報銷
• 尤其適用於紐約市一些頂級醫生（他們通常只收現金，不直接受理保險）
• 這類醫生的診費可以通過PPO保險後續報銷

保險等級：

• PPO被視為最優質且最昂貴的保險類型
• 一般被認為是富人才能負擔的保險
• 由於其高端性質，白卡（Medicaid）和半白卡持有者通常無法使用此類保險

注意事項：

• 保費較高
• 報銷比例和程序會因具體政策而異
• 通常需要先自付醫療費用，再向保險公司申請報銷
• 對於想要就醫自由度的人來說是最理想的選擇

為什麼PPO常被視為”精英保險”

這就是為什麼PPO常被視為”精英保險”，因為它提供了最大的醫療選擇自由度，但同時也是最貴的保險類型。

PPO 與 HMO（健康維護組織）一樣，PPO 計劃提供一個醫療服務提供者網絡供您進行醫療保健。這些服務提供者已同意以特定費率向計劃成員提供醫療服務。

但兩者之間存在一些差異。讓我們來看看在決定 PPO 計劃是否適合您時需要考慮的關鍵因素。

好處:看任何醫生、專科醫生或醫院都不需要轉診。

更大的靈活性 與 HMO 不同，PPO 讓您可以自由選擇任何服務提供者——無論是否在您的網絡內。這意味著您可以看任何醫生或專科醫生，或使用任何醫院。

此外，PPO 計劃不要求您選擇主治醫生（PCP），也不需要轉診。例如，如果您已經有一位喜歡的醫生，您可以繼續接受該醫生的治療。

如果您需要看專科醫生，您不需要先諮詢主治醫生。看任何醫生、專科醫生或醫院都不需要轉診。

另一個好處是：如果您在外出時需要醫療服務，您可以選擇任何醫療服務提供者。

較高的費用 PPO 醫療保險計劃在醫療保健方面提供更多選擇，但這些計劃也會產生更高的自付費用。

您的月費會更高，診所就診的共付額也會更貴。此外，還有年度自付額需要達到。

為了幫助降低費用，請記住使用網絡內的服務提供者、醫生和其他屬於您 PPO 網絡的醫療專業人員可以為您節省費用。

獲取計劃 如果您符合參加聯邦醫療保險（Medicare）的資格，可以選擇 Medicare Advantage PPO 計劃。

PPO 是否適合您？ 如果您想要更多選擇的控制權，且不介意為此多付費用，PPO 通常是一個不錯的選擇。如果您經常旅行，這將特別有幫助，因為您不需要看主治醫生。

找到適合您的計劃的關鍵是在您想要的保障和您能負擔的保費之間取得平衡。

如果您需要一些幫助來理解如何管理醫療保健費用，我們可以提供協助。