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第一保健 特選專享計劃 (管理式保健計劃)

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 特選專享計劃 (管理式保健計劃)

第一保健特選專享計劃(Signature)(管理式保健計劃)是一種老人醫療保險Medicare Advantage計劃,可讓您靈活挑選最符合您需求的福利,同時也提供您經過專門訓練的會員服務團隊,致力於讓您輕鬆獲得醫療護理服務。這個計劃提供傳統老人醫療保險的福利,外加更多其他福利。每月保費只需$0,您可獲得各項福利,例如處方藥承保、牙科、聽力、視覺、針灸、 SilverSneakers®健身計劃、全天候透過電話或視頻諮詢醫生,以及護士協助專線。

此外,投保時,您還可選擇一項附加選項福利:包括每季$35的自選藥物與用品(OTC)福利金、12次單程往返醫生診所的交通服務,或無牙科自付扣除金(取代此項計劃的$100標準牙科自付扣除金)。而且您無需轉介便可以看網絡內專科醫生。這個計劃專為不符合額外補助(也稱為低收入補貼)、老人醫療保險省錢計劃(MSP)或醫療補助等計劃資格的人士提供。

第一保健特選專享計劃 (管理式保健計劃)計劃重點

點擊此處查看計劃詳情

  • 三選一:OTC $35元一個季度,12次單程交通接送往返醫生看診,或免除$100元的牙科自付額
  • 專屬的會員服務團隊
  • 綜合牙科
  • 無費用首選副廠藥
  • 視力檢查及眼鏡
  • 聽力檢查及助聽器
  • 維他命或(類似煒哥類型的)壯陽藥
  • 針灸

2022 年主要福利和覆蓋費用的變化

特選專享計劃 (HMO) 2021 2022
住院 1-5天,每天$403 1-5天,每天$399
SNF (專業護理機構) 21-100天,每天$184 21-100天,每天$188
全球急診服務 全球運送:225 美元 全球運送:275 美元
全球緊急服務最高承保限額 $100,000 美元 無上限
家庭醫生 $10 $0
X光 $15 copay $25 copay
健康教育 $0 不覆蓋
預防性牙科:- 口腔檢查- 預防(清潔)- 氟化物治療- 牙科 X 光 每年最高 1,500 美元的計劃福利保險金額,用於預防性和綜合性綜合 預防性和綜合性組合的最高計劃福利保險金額為每年 2,500 美元
補充綜合牙科 根據醫療需要承保假牙、根管、牙冠和拔牙 刪除了假牙、根管、牙冠和拔牙的醫療必要性標準
口腔修復、其他口腔/頜面外科/其他服務 覆蓋植牙 不再覆蓋植牙
眼鏡 0 美元
每 2 年一次醫療必需的隱形眼鏡或鏡框:0 美元copay或鏡框:20 美元copay或鏡框:45 美元copay或非計劃鏡框:100 美元補貼或選擇性隱形眼鏡:100 美元補貼或(每 2 年 1 次)
計劃內鏡架(時裝、設計師或單眼、高級)copay為 0 美元,眼鏡的單視、雙焦、三焦鏡片copay為 0 美元,醫療必需隱形眼鏡copay為 0 美元或非計劃鏡架和選擇性隱形眼鏡津貼 250 美元(每兩年)
助聽器(所有類型) 0 美元
計劃每 3 年最高承保 1000 美元(每隻耳朵 500 美元)
每項援助的copay:
Entry $0
Basic $175
Prime $475
Preferred $775
Advanced $1075
Premium $1475
計劃每年承保 2 項援助
更多關於“第一保健 特選專享計劃”的詳細資訊可查閱以下鏈接: