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美國聯邦醫療保險(紅藍卡)新移民/父母版

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美國新移民父母/老人醫療保險

「點擊獲取」紅藍卡保險報價

新移民老年人醫療保險,很多新移民經過多年艱辛打拼,加上多年的默默等待,終於可以在美站穩陣腳,拿到身份。當然就會想把父母接過來安享晚年,但父母多數都已年紀老邁.

除了怎樣為這些年長的父母或親屬辦理綠卡和永久居留權之外,如何獲得醫療保險也是一個備受關注的問題.

畢竟老年人病痛較多,即使沒有大病,小毛病也是避免不了的,所以也就離不開看醫生,這意味著有醫療保險是多麼重要。

眾所周知,在美國看病是極貴的。在美國,一半左右的個人破產並不是因為商業失敗,而是因為巨額的醫藥費。

因此,在美國養老,沒有醫保是一件無法想象的事情。 不過,如果有了公費醫保,一切就輕鬆得多了。

美國的老人福利政策規定,年過65歲的老人,看病基本上不用掏多少錢,住院的費用也很少。不過,這一切的前提條件就是加入兩大公費醫保體系——Medicaid和Medicare。

貧困者醫療補助保險叫Medicaid,聯邦醫療照顧保險叫Medicare。

不符合參加紅藍卡資格的人士,可以點擊這裡查看其它適合父母的醫保計劃

65歲新移民在美國怎麼買醫療保險?

針對65歲以上的耆英長者,聯邦政府專門設置了Medicare聯邦醫療保險福利,俗稱 紅藍卡 。

紅藍卡包含支付住院護理費用的A部分和支付門診、手術費用的B部分

根據規定,長者須在65歲生日的前後三個月去社安局申請紅藍卡,稱作“首次公開期”(Initial Enrollment),過期延遲加入將會面臨罰款。原先享有的個人健康保險福利將不再適用。

「點看」紅藍卡醫療保險常見問題

美國綠卡老人怎樣參加醫療保險?

美國的老年人多數通過參加聯邦政府管理的Medicare 老年人醫療保險得到醫療保障。

參加Medicare 老年人醫療保險需要年滿65周歲,並且在美國工作並納稅至少十年以上。獲得美國綠卡的老人在移民美國滿五年後也可以自費購買Medicare 醫療保險。

持非移民簽證去美國訪問居住的老人,例如旅遊、探親,通常不能參加美國本土的老年人醫療保險。

美國聯邦政府和州政府的醫療保險項目為大約30%的美國人提供醫療保險,包括老年人,傷殘者,兒童,貧困者,退伍軍人等。這些公費醫療保險計劃主要針對弱勢群體,以保障社會公平。

公費醫療保險主要有聯邦政府管理的為老年人和傷殘者提供的“醫療照顧”保險Medicare,聯邦和州政府合作的為貧困者提供的“醫療補助“保險(即白卡),同樣由聯邦和州政府合作的各州兒童醫療保險計劃。此外還有為聯邦政府僱員和軍人等設立的特種醫療保險,以及各州根據財政自行設立的各種健康計劃。

公費醫療保險主要由聯邦醫療照顧和醫療補助服務中心(Centers for Medicare and Medicaid Services, CMS)以及各州的健康衛生部門負責執行。

如何通過星級評價來選擇紅藍卡計劃?

紅藍卡使用星級評價系統來衡量紅藍卡優勢計劃和紅藍卡D部分的執行情況的好壞。

評分針對紅藍卡計劃在幾個不同類別中的執行情況進行評定,包括護理質量和客戶服務。 評級範圍從1到5顆星,其中5顆星最高,而1顆星最低。

紅藍卡和白卡的區別

红蓝卡由联邦政府提供,凡年满65岁並有在美報稅滿十年(四十個季度)的人士均可獲得參加資格。

而白卡是由州政府提供,白卡需符合州政府低收入标准方可获得。

白卡屬於“公共負擔”,紅藍卡則不屬於。

更多關於白卡的資訊,可點擊此處查看

聯邦醫療照顧保險(Medicare)-老年人的公費醫療

醫療照顧保險(Medicare)是聯邦政府為65歲或以上老年人,不足65歲但有長期殘障的人士提供的政府醫療保險。申請者必須是美國公民或永久居民,申請者本人或配偶已向國家繳納醫療保險稅(Medicare Tax)10年或者40季度以上。

Medicare醫療照顧保險項目由聯邦政府管理,各州實行統一政策。

根據平價醫療法的規定,美國公民、永久移民、和在美國合法居住的外國居民都需要參加符合法律規定標準的醫療保險。老年人參加Medicare聯邦醫療照顧保險符合醫療法規定的標準。

老人保險紅藍卡

聯邦醫療照顧保險(Medicare)分為四大類。(下文會有詳細介紹)

通常參加Medicare保險後您可以在任何接收Medicare保險的醫院或醫生診所看病。如果您選擇參加Medicare Advantage Plan,需選擇保險計劃的醫療網內的醫院診所看病。

醫療照顧保險(Medicare)的Part A住院保險這部分是強制性的,資金通過政府按員工收入徵收的Medicare保險稅(Medicare tax)來籌集。雇主和僱員需要分別繳納工資收入的1.45%,總計收入的2.9%用於支付住院醫療保險。這樣,當您年滿65周歲後,就可以獲得Medicare住院保險,不需要繳納這部分的保險費。

在平價醫療法案實施後,個人年收入超過20 萬美元或者家庭年收入超過25 萬美元的高收入者還需要繳納超出上限部分收入的0.9% 作為Medicare 補充稅。

「點看」移民美國的父母-退休人士如何申請醫療保健

其它部分的Medicare 聯邦醫療保險(B部分,C部分和D部分 )屬於自願參加的性質,參加這些保險計劃必須每月額外繳納保險費。

當您使用Medicare保險看病時自己還需要支付一定的個人自付(deductible)和共同保險(coinsurance)。您可以在聯邦政府Medicare網站上查找部分醫療服務項目可由Medicare支付的醫療費用金額和個人支付的金額。

您可以點擊這裡閱讀美國社會保障局網站公佈的關於Medicare保險的中文簡介,或者進一步閱讀英文版的2020 年《 Medicare與你指南 》 了解聯邦醫保覆蓋的醫療服務範圍和醫療費用自付比例等更多信息。

低收入的老年人如果無力承擔醫保的自付費用,美國政府允許其同時申請低收入醫療補助保險(Medicaid)。Medicaid 保險可幫助支付Medicare 醫療保險的費用。

什麼是紅藍白卡?

「聯邦醫療保險」和「醫療補助」,兩個名詞在中文與英文上,看起來有些相似,兩者都是公家機關所補助的醫療保險計畫,目的也皆為幫助民眾支付醫療費用,所以難免容易使人產生混淆及疑惑。一般把「聯邦醫療保險」俗稱為「紅藍卡」,「醫療補助」俗稱為「白卡」。

兩者服務的對象及內容有所差距,如果兩邊的資格都符合(例如65歲以上的低收入戶),可以同時擁有紅藍卡與白卡,這就是所謂的“紅藍白卡”。

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紅藍白卡的使用規則一般是這樣的,紅藍卡有費用產生的時候,白卡就會幫忙支付紅藍卡部分的錢。

簡單來說,就是擁有兩張卡的民眾,可以用白卡來負擔紅藍卡的月費。大部分的醫療及藥物費用可用紅藍卡負擔,但有一些紅藍卡不給付的醫療服務,例如長期照護,就可以使用白卡。

沒有紅藍卡的老年人,怎麼申請白卡?

不同地区对65岁以上可以申請紅藍卡的老年人要求跟其它年轻人不一样,老年人申请白卡除了有收入限制之外,还有财产限制。

比如大部分州要求年紀大的申请人的现金和存款等要低于一個人$2,000或夫婦二人$3,000,国外财产也需要申報的,但对于申请人的自住房、一辆汽車和其他个人物品等通常都不会计算在财产限制範圍以内。

對於失明、残疾或65岁以上的人士收入和财产标准:

*政府的NYSOH有規定只能做65歲以下的人士,如果超過65歲,就要經過以下社工機構進行申請。

聯繫電話是800-354-0365

什麼是紅藍卡Medicare 老年人醫療保險?

聯邦醫療照顧保險(Medicare)-老年人的公費醫療

联邦医疗保险(Medicare)是为符合资格的人提供医疗保险的政府计划。其由美国医疗保险和医疗补助服务中心营运,这个联邦机构的营运资金来自社会安全税(Social Security taxes)和医疗税(Medicare taxes)、保费及联邦拨款。联邦医疗保险与医疗补助(Medicaid)不同,医疗补助是为低收入人士提供医疗保障。

它是美國聯邦政府為65歲或以上老年人,不足65歲但有長期殘障的人士或者是永久性腎臟衰竭患者提供的政府醫療保險。申請者必需是美國公民或永久居民,申請者本人或配偶已向國家繳納醫療保險稅(Medicare Tax)10年(40個季度)以上者才有資格申請。

如果您是合法移民並居住滿5年,但沒有在美國工作或交納醫療保險稅滿10年,那麼您在滿65歲以後,暫時還不能得到免費的Medicare醫療保險。

但您可以自己繳費購買Medicare醫療保險A計劃——即住院保險。同時也可以與其它Medicare成員一樣,自費交納保險費購買Medicare的B計劃和D計劃,或者其它私人醫療保險。

Medicare醫療照顧保險項目由聯邦政府管理,各州實行統一政策。

根據平價醫療法的規定,美國公民、永久移民、和在美國合法居住的外國居民都需要參加符合法律規定標準的醫療保險。老年人參加Medicare聯邦醫療照顧保險符合醫療法規定的標準。

紅藍卡保險申請資格

a. 需在美國工作並繳納十年以上的稅收

如果您在美國工作並有報稅十年(四十季度)以上,那麼當您滿65周歲後便符合加入紅藍卡Medicare的條件,可以參加 A部分(住院)保險,即不用再支付保險費。

如有需要,您可以選擇B部分 (門診)計劃和 D部分(處方藥)作為補充保險。

根據2020年標準,如果個人年收入低於87,000美元,購買B部分計劃(門診)的保費最少為每月$ 144.30 美元。

如果年收入個人高於$87,000 美元或者家庭收入一年高於$174,000 美元,那麼需繳付更高的紅藍卡 B部分保費。根據收入,2020 年的保費每人每月從$202 美元~$490.50 美元不等。

購買D部分處方藥保險的保險費,如果年收入低於87,000美元,2020年平均保險費每月$ 48 美元左右,不同保險公司的價格不同。

年收入高於87,000 美元,根據不同的收入水準,D部分 的保費會在基礎的保費上增加約$ 12 到$ 77 美元一個月,這樣平均每月保費就大約是在$ 60 美元~$ 135 美元。不同地區,不同保險公司的紅藍卡 D部分 計劃的價格不一樣,您的保險費也將有所不同。

b. 合法移民在美國居住滿五年,但沒有在美工作或報稅滿十年的人

如果您合法移民來美國,並居住滿五年,但卻沒有在美國工作過或繳付稅收滿十年(四十個季度),那麼在你滿65周歲以後,不能免費獲取紅藍卡保險。但您可以選擇自費參加紅藍卡醫療保險。

沒有繳付滿十年稅收的移民在持有綠卡多於五年以上,並且滿65周歲後,可以向政府的紅藍卡項目繳納保費購買紅藍卡醫療保險A部分,即住院保險。

同時他們也可以跟其他紅藍卡會員那樣,自己付保費購買紅藍卡 B部分和D 部分等其它補充保險計劃等。

根據2020年的標準,參加紅藍卡A部分保險(住院)的保費每月最高大約是$ 460 美元。

如果年收入個人少於87,000美元,購買 B部分 保險(門診)的保費最低為每月$ 144.30 美元。

如果個人年收入多於87,000 美元或者家庭年收入超過$174,000 美元,那麼需繳付更高的B部分 保費。根據收入,2020 年的保費每人每月在 $202 美元~ $490.50美元之間不等。

購買 D部分處方藥保險的保費,如果年收入低於87,000美元,2020年平均保險費每月$ 48 美元左右,不同保險公司的價格不同。

年收入高於87,000 美元,根據不同的收入水準,D部分 的保險費會在基礎的保費上加大約$ 12 到$ 77 美元,這樣平均每月保險費在$ 60 美元~$ 135 美元左右。不同地區,不同保險公司的D部分 計劃的價格不一樣,您的保險費也會有所不同。

c. 移民美國未滿五年,或者年齡不到65歲者

如果您是美國的合法移民身份,有綠卡但沒有住滿五年,或者年齡不滿65 周歲, 那麼您不能購買紅藍卡計劃。

「點看」乳癌成因,症狀,治療資訊

許多人在移民美國後接他們的父母來美國團聚移民。如果您的父母來美時已經超過65周歲,沒有在美國的工作或者沒有繳納十年以上的稅收,他們在剛剛移民到美國時也不可以自動獲取紅藍卡計劃。

年齡超過65周歲的老人,可以在政府醫療保險市場申請奧巴馬健保。如果家庭收入低於政府規定的標準,也可能在申請保險時得到政府的保險補貼,減少保險費用。

如果年齡不滿65周歲,可以通過個人醫療保險市場申請個人或家庭的長期醫療保險,家庭收入低於政府標準時也可能申請政府醫療保險補貼。如果不申請醫療保險補助,那麼個人醫療保險市場有更多的保險品種供你選擇。

*從2019年11月3日起,美國政府規定美國移民簽證申請者都需有醫療保險。紅藍卡醫療保險屬於符合要求的醫療保險。如果申請個人或家庭醫療保險,那麼不能申請政府的稅收抵免等醫療保險補助,才屬於符合要求的保險。

*美國的醫療保險計劃通常都不包括牙科/視力的部分。您可以另外申請牙科保險和視力保險計劃用於來驗眼睛和配鏡片。

什麼時候可以申請紅藍卡?

如果你本身就擁有Social Security或Railroad Retirement Board的退休福利,只要夠65歲就會自動加入紅藍卡的A和B部分;65歲以下的殘疾人士如果有接受SS或RRB的殘障福利滿24個月的話,也會自動加入A和B部分。

但如果你本身並沒有享受SS或RRB福利,則需要自行進行申請登記紅藍卡Medicare才可以享受這個醫療福利。

其實,可能很多人都不知道,對於大部分人來說,只要年滿64歲9個月即符合申請紅藍卡的資格,並不需要等到退休後才可以開始申請。

請留意:如果你在第一次符合紅藍卡資格的時候沒有去申請,有可能會產生延遲申請罰款。

Medicare Initial Enrollment Period

65歲生日月前3個月起,到生日月後3個月,共7個月的時間內,是“Initial Enrollment Period (IEP)”/最初申請時間,可以登記申請紅藍卡。在IEP期間,你可以申請A,B,D部分或者在申請 A部分、B部分後選擇轉為C部分。

Medicare General Enrollment Period

如果錯過了IEP,還可以在General Enrollment Period (GEP)/一般申請時間:每年1月1日至3月31日期間登記申請紅藍卡A部分和B部分,保險會從7月1日開始生效。但在IEP之後才申請紅藍卡的話,有可能會產生延遲申請罰款/保費升高,除非符合特殊情況可以免除。

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每年10月15日至12月7日是紅藍卡C部分或D部分的公開申請期時間或年度選擇時間,在這個期間你可以選擇加入、更改或取消C部分或D部分 ,轉換Original Medicare和Medicare Advantage,改變會從第二年1月1日起生效。要注意的是,如果你推遲申請D部分,也可能會導致罰款,除非符合特殊情況。

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如果你或配偶有工作以及雇主提供的集體醫療保險福利,則可以在特殊公開期內申請紅藍卡的A和B部分而不會有罰款,如果之前擁有其他符合資格的處方藥保險也可以免罰款延遲申請D部分。

A部分和B部分可以在雇主提供的團體醫保計劃仍然生效的任何時間申請,或者在工作終止或雇主提供的團體醫療保險福利終止後8個月內(以最先一個時間為準)申請。

D部分的特殊公開期為原處方藥保險終止後63天內。

Medigap Open Enrollment Period

Medigap 公開期是在滿65歲或加入B部分後6個月內,在Medigap OEP期間你可以自由選擇購買Medigap Plans,保險公司不能因為你的健康狀況而拒絕受保或者增加保費,但超過Medigap OEP後再購買則沒有這個保障。

延遲申請罰款

在符合紅藍卡資格的時候,人們可能會因為費用問題延遲申請紅藍卡的A部分、B部分或D部分;但如果你在第一次符合紅藍卡資格的時候沒有申請,那麼之後再申請就會產生以增加保費形式出現的Late-Enrollment Penalty 延遲申請罰款(部分情況除外),詳情如下:

Medicare Part A 延迟申请罚款

大部分人可以免費加入紅藍卡A部分,但如果因為工作時間不夠長無法免費加入A部分而不申請,那麼延遲加入A部分會導致保費增加10%,而且你需要在兩倍於延遲申請的年數的時間內支付較高的保費。假設你延遲了兩年加入A部分,就要交納四年的高額保費。

Medicare Part B 延迟申请罚款

如果你在沒有雇主提供團體保險的情況下延遲加入B部分,也會導致保費增加,增加幅度為10% X 推遲申請年數(以滿12個月為一年),並且只要你加入B部分這個罰款就會一直存在。假設你的IEP截止日期在2016年12月,你等到2019年3月(GEP)才申請加入B部分,那麼你需要交納的保費將增加20%(雖然總共延遲了27個月,但只算2年)。

Medicare Part D 延迟申请罚款

D部分延遲申請也會產生罰款,並且是終生的,保費增加幅度為1% National Base Beneficiary Premium x 無處方藥保險的整月數,而後四捨五入至最接近的$ 0.10。2019年美國基礎受益人保費是$33.19,2020年是$32.74。

假設你的IEP截止於2016年5月31日,你當時沒加入D部分,等到2019年的OEP才加入,D部分要在2020年1月才生效,那麼你沒有處方藥保險的月數為2016年6月至2019年12月,共31個月。所以2019年的罰款為$33.19 x 31% = $10.29,四捨五入至$10.30;而2020年罰款為$32.74 x 31% = 10.15,四捨五入至$10.20。

聯邦醫療保險Medicare紅藍卡計劃詳情(包括四大部份)

A 部份—— 住院護理保險(Hospital Insurance):支付住院費用。保險人的工齡如果超過40 個季點,而且年滿65歲的話,則可以免除保費。但如果工齡少於 40 個季點,則須視情況每月支付費用。

当您年满65岁并一直工作及有缴纳至少10年(40个季度)的医疗保险谁,您就自动可以享有A部分的保障。如果您有资格享有A部分,则无需支付任何保费。相反,如果您不符合资格,则需要每月支付$422保费。

A部分不承保医生就诊的费用,但会超薄医疗必须的住院护理,包括住院、看护、临终关怀和家庭保健服务。原本的联邦医疗保险是由A部分及B部分组成,并包括医生就诊的费用。

B 部份—— 醫生門診保險(Medical Insurance):B部份涵蓋了醫生的診療費、門診費、以及護理費用,消費者可以自己決定是否購買。須每月支付保險費,直接從民眾的退休金中扣除,就診時民眾須支付20%的自付額。如果已經年滿65歲但仍繼續工作,可以透過雇主申請A部分免費,退休時再申請B 部分。

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C 部份——醫療進階計劃(Medicare Advantage):C部份是由私人保險公司和聯邦政府合作,提供相關的醫療服務——除了處方藥的費用外, 有些計劃提供額外福利, 像是預防保健和健身等服務。大多數情況下,C部分提供者會指定民眾必須使用網絡體系內醫生以及醫院,否則會負擔額外的保險費。

D 部份—— 處方配藥承保計劃(Prescription Drugs):這個部份主要是幫助民眾負擔處方藥品,可以自由加入。一般來說,加入C部份的民眾,無需再加購這個部份。在遵循政府規範的前提之下,不同保險公司也會提供不同的保費和藥單。加入D 計劃前,民眾應該先確定藥物是否在保險公司的清單之內。

醫療照顧保險(Medicare)的Part A住院保險這部分是強制性的,資金通過政府按員工收入徵收的Medicare保險稅(Medicare tax)來籌集。雇主和僱員需要分別繳納工資收入的1.45%,總計收入的2.9%用於支付住院醫療保險。這樣,當您年滿65周歲後,就可以獲得Medicare住院保險,不需要繳納這部分的保險費。

在平價醫療法案實施後,個人年收入超過20 萬美元或者家庭年收入超過25 萬美元的高收入者還需要繳納超出上限部分收入的0.9% 作為Medicare 補充稅。

「點看」最新美國癌症醫院排名

其它部分的Medicare 聯邦醫療保險(Part B 、Part C 、和Part D )屬於自願參加的性質,參加這些保險計劃必須每月額外繳納保險費。

您可以點擊這裡閱讀美國社會保障局網站公佈的關於Medicare保險的中文簡介,或者進一步閱讀英文版的2019 年《 Medicare與你指南 》 了解聯邦醫保覆蓋的醫療服務範圍和醫療費用自付比例等更多信息。

低收入的老年人如果無力承擔醫保的自付費用,美國政府允許其同時申請低收入醫療補助保險(Medicaid)。Medicaid 保險可幫助支付Medicare 醫療保險的費用。

紅藍卡A/B/C/D四部分的費用

如果你選擇常規的紅藍卡計劃:

A部分:只要本人或配偶在美國工作並納稅累積滿40個季度(10年以上),就可以免費投保A部分;如果報稅累計不滿40個工作積分,則需要自付保費最高$458/月。

B部分:投保B部分要自費,保費會自動從Social Security退休金福利中扣除,如果還沒開始領取退休金則會收到賬單;大部分人需付標准保費$144.60/月(2020年標準),而如果前兩年報稅收入超過一定金額,則可能需要繳交更高的保費(如下):

Medicare Part B费用 2020

D部分:根據具體保險計劃而定,如果收入過高也需要交納較高的D部分保費,2020年標準如下:

Medicare Part D费用 2020

Medigap:必須要同時加入A部分和B部分才可以購買,需要自付獨立的保費(在支付B部分保費的基礎上另外增加Medigap保費),有多種不同報銷幅度的plan選擇。

如果你選擇Medicare Advantage,則需要同時支付B部分保費,以及C部分部分的保費,但C部分保費可能不用錢,根據具體醫療保險計劃而定。

聯邦政府有Medicare Savings Program,幫助低收入人士支付A部分和/或B部分的保費,如果符合資格,還可以幫助支付自付額、Copayments和Coinsurance等醫療費用。 MSP是由白卡管理的,由於最新規定裡絕大多數白卡福利都屬於Public Charge(公共負擔),申請MSP很可能會有影響。

「點看」Medicare Savings Program收入限制要求

「點擊獲取」Medicare Savings Program申請表

「點看」Medicare Savings Program申請表填寫指引

聯邦政府對低收入人士提供Extra Help補貼(也叫Medicare Part D Low-Income Subsidy),幫助支付D部分保費,紅藍卡D部分 LIS不算公共負擔。

Medicare Part D LIS 不算公共负担

Original Medicare vs Medicare Advantage

用表格对比Original Medicare、Original Medicare + Medigap和Medicare Advantage的不同,小伙伴们可以根据自己的需要来考虑选择哪个。

Original Medicare、Medigap、Medicare Advantage 区别

Medicare 紅藍卡收入標準

Medicare 聯邦政府老年人醫療服務電話

如果您有任何問題,可以聯繫聯邦醫療照顧和醫療輔助服務中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)。他們的電話服務中心提供七天二十四小時全天候服務。服務中心的號碼是1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)。

SSN社安局電話

您可以致電1-800-772-1213聯繫社安局咨詢

怎樣申請紅藍卡Medicare 醫療保險?

一般情況下,領取美國 Social Security 社會保障的老人在滿 65 周歲時,或者 65 周歲以下的殘障人士在領取 Social Security 殘障社保金時可自動參加 Medicare 保險的 Part A 和 Part B 計劃。

其他符合條件的老人,可在65周歲生日前的三個月和生日後的三個月這段時間初次申請Medicare保險。您可以在聯邦政府Medicare網站申請,或者通過Social Security社會保障署申請Medicare保險。

如果錯過初次申請期,可在每年的1月1日~3月31日之間申請Part A 和Part B 保險。

當您申請了 Medicare Part A 和 Part B 保險後,就不必再每年重新申請。Medicare 保險部門會寄給你新的保險卡,卡上有你的 Medicare 保險號。

每年的10月15日到12月7日是Medicare的Part C和/或Part D計劃的開放申請期。在開放申請期內,您可以在聯邦政府Medicare網站比較和選擇下一年度的Medicare Part C 或Part D 保險計劃。

如果您年齡在65周歲以下,在等待參加Medicare保險或者等待Medicare保險開始生效,在短時間內需要一定的保障,可以考慮申請短期醫療保險作為過渡時期的保障。

聯邦Medicare保險計劃通常不包括牙科/和或視力保障。您可以額外申請牙科保險計劃或視力保險計劃用於驗光配鏡。

紅藍卡Medicare醫療計劃

可通過點擊上方標題,然後根據你的居住地的郵編,查看合適你的各種紅藍卡醫療計劃,包含簡單的介紹,如合適你條件的保險公司,保險計劃,保費,計劃簡介等的資訊。

當然,你也可以選擇直接致電我們咨詢。

65岁以上非低收入新移民无法买保险?

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美國老年人Medicare福利活動簡介

點擊上方標題,可以查看有關於老年人的一些福利,健康生活,活動資訊

移民美國後老人是否有資格參加Medicare – Medicare紅藍卡申請條件

(1)在美國工作並交納醫療保險稅十年以上者

如果您在美國工作,並繳納醫療保險稅(Meicare Tax)十年或者四十季度以上,那麼當您滿65周歲後便符合免費加入Medicare的條件,可以參加Medicare A(住院)保險,即不用再支付保險費。

如果需要,您可以購買Meicare B (門診)保險以及Medicare D(處方藥)保險作為補充保險。

根據2019年標準,如果個人年收入低於85,000美元,購買Medicare B 保險(門診)的保險費最低為每月135.50美元。

如果個人年收入高於85,000美元或者家庭年收入超過$170,000美元,那麼需繳納更高的Medicare Part B保險費,根據收入,2019年的保險費從每人每月$189.60美元~$460.50美元不等。

購買Medicare D (處方藥)的保險費,如果年收入低於85,000 美元,2018 年平均保險費每月45 美元左右。年收入高於85,000 美元,Part D 的保險費平均從每月60 美元~130 美元不等。不同保險公司的價格不同。

(2)合法移民美國滿五年,但沒有在美國工作或交納醫療保險稅滿十年者

如果您合法移民到美國並居住滿五年,但沒有在美國工作或交納醫療保險稅滿十年,那麼在滿65周歲以後,不能得到免費的Medicare 醫療保險。但您可以自費購買Medicare 醫療保險。

沒有繳納醫療保險稅的移民在持有綠卡超過五年以上,並且年齡滿65周歲後,可以向政府的Medicare項目繳納保險費購買Medicare醫療保險Part A住院保險。同時他們也可以與其他Medicare成員一樣,自費交納保險費購買Medicare Part B和Part D等其它補充保險計劃等。

根據2019 年的標準,參加Medicare Part A 住院保險(住院)的保險費大約最高為每月437 美元。

如果個人年收入低於85,000美元,購買Medicare B 門診醫療保險的保險費最低為每月$135.50美元。

如果個人年收入高於85,000美元或者家庭年收入超過$170,000美元,那麼需繳納更高的Medicare Part B保險費,根據收入,2019年保險費從每人每月$189.60美元~$460.50美元不等。

購買Medicare Part D處方藥保險的保險費,如果年收入低於85,000美元,2019年平均保險費每月45美元左右。年收入高於85,000美元,Part D的保險費平均從每月60美元~130美元不等。不同保險公司的價格不同。

(3)移民美國不滿五年,或者年齡不滿65周歲者

如果您是美國的合法移民,有綠卡但沒有達到居住五年的標準,或者年齡不滿65 周歲, 那麼您不能購買聯邦政府的Medicare 醫療保險。

許多人在移民美國後接他們的父母來美國團聚移民。如果您的父母來美時已經超過65周歲,沒有在美國的工作經歷或者沒有繳納Medicare稅十年以上的條件,他們在剛剛移民到美國時也不能夠自動獲得Medicare的醫療保險資格。

根據醫療法的規定,在美國居住的綠卡移民通常也需要和美國公民一樣參加符合醫療法標準的長期醫療保險。那些獲得綠卡的年齡超過65周歲的老人,可以在政府醫療保險市場申請Obamacare保險。如果家庭收入低於政府規定的標準,也可能在申請保險時得到政府的保險補貼,降低保險費用。

如果年齡不到65周歲,可以通過私人醫療保險市場申請個人/家庭長期醫療保險,家庭收入低於政府標準時也可能申請政府醫療保險補貼。私人醫療保險市場有更多的保險品種供選擇。

醫療保險計劃通常不包括牙科/和或視力保障。您可以額外申請牙科保險計劃或視力保險計劃用於驗光配鏡。

既不符合紅藍卡要求,又不想用白卡的人有什麼選擇

在美国工作可以通过不同渠道获得医疗保险:参加公司的集体医疗保险,自己向商业保险公司购买私人医疗保险,参加行业协会为会员提供的集体医疗保险等。

集体医疗保险是公司向雇员提供的非工资福利。根据美国医疗法,全职雇员在50人以上的公司必须向员工提供医疗保险。员工人数在50人以下的公司则不必强制为员工提供医疗保险。持H、L等签证在美国工作的外籍员工,也可以通过雇主参加医疗保险。

使用公司團體醫療保險是一個好的選擇。為什麼這樣說?因為公司醫療保險的費用可作為公司支出部份,即可以抵扣稅費。

這樣一來可以省下不少稅費,二來又可以參加好的PPO計劃 。有了好的保險計劃,自然找得到好的醫院和醫生。

在新政策下,已有疾病的人想要購買得到醫療保險是很難的,所以我們一直建議其他人要未雨綢繆,因為一旦有事發生再去臨急抱佛腳的話,一切都太遲了。

對於新移民父母的一些建議

1. 頭五年新移民不能用聯邦福利(不能買紅藍卡,不能用白卡),各州福利救濟不一樣,在深藍州頭五年可能有一些州福利。我州現在沒有。

2. 但是,頭五年新移民可以買奧巴馬醫改,

https://www.healthcare.gov/blog/10-things-immigrant-families-need-to-know-about-the-marketplace/

3. 沒有工作經驗的美國人(包括移民五年以上)可以高價買紅藍卡,注意,沒有工作經驗的美國人,不能享受低價白卡,但是可以花錢買紅藍卡,A部份(住院保險),B部份(醫療保險),D部份(醫藥保險),總共一人一個月保費大概九佰元。當然因​​人而異。

比如這個鏈接說,紅藍卡A部份高價是一個月422​​元,B部份 $134, D部份 看你自己買的保險計劃而定。

https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/costs-at-a-glance/costs-at-glance.html

注:C部份是私人公司賣的A/B部份的計劃,等於是A/B部份的個人選擇。所以費用不計。

4. 另外,除了醫保以外,我不鼓勵中產家庭的父母去濫用福利救濟(如“白卡”)。因為這有可能被定義為“公共負擔”。

美國老人醫療保險注意事項

許多高齡僑民在美國有了俗稱「紅藍卡」的聯邦醫療保險(Medicare)後,就以為能夠高枕無憂,但這其實是錯誤觀念!參加紅藍卡(Medicare,又稱聯邦醫療保險)應避免以下幾個錯誤,否則將付昂貴代價:

錯過最初加入期:一有資格加入紅藍卡,你有7個月的時間登記,從你滿65歲那個月的前3個月開始,一直到滿65歲那個月的後3個月為止。錯過期限將被罰,每拖延12個月,Part B的保費可提高最多10%。若你沒資格免費獲Part A,需付保費,也會被罰。

錯過每年開放加入期:每年10月15日到12月7日可重新加入紅藍卡計劃,若是錯過,第二年你得用原來的計劃,可造成問題和多花錢。更糟的是若這項計劃不再於你住的地區提供,你可能沒有醫療保險。

未未每年審查紅藍卡政策:你的Medicare Advantage計劃的規定、限制和網路選擇,可能每年不同,所以每年在開放加入期都應審查計劃,例如保險公司提高保費到一個地步,你負擔不起,或是你需要的處方藥不再給付。

「點擊獲取」紅藍卡保險報價

未檢查計劃的網路:你的Medicare Advantage計劃若是HMO,所有非網路內服務都不給付。若你的計劃是PPO,你可選擇網路外的服務,但共同付款會高很多。

以為費用獲給付:不同的紅藍卡計劃,給付不同的醫療費用。例如Madigap和Medicare Advantage的給付就不同。而且有些費用沒有任何計劃給付,例如養老院。所以看醫生前,先確定自己要付多少錢,以免接到意外帳單。

新移民老年人醫療保險(Medicare)常見問題

紅藍卡Medicare醫療保險是甚麼?

問: 聯邦醫療保險是甚麼?
答: 聯邦醫療保險是一項由聯邦提供的健保計劃,為 65歲或以上、以及一些較年輕而正在接受社會安全殘障福利的人士而設。

 

問: 聯邦醫療保險與聯邦醫療補助(Medicaid)有何分別?
答: 聯邦醫療保險是一項由聯邦提供的健保計劃,為 65歲或以上、以及一些較年輕而因殘障而合資格的人士而設。而聯邦醫療補助則是一項由州政府提供的計劃,為低收入者提供健康承保。

 

問: 聯邦醫療保險優勢計劃是甚麼?
答: 聯邦醫療保險優勢計劃(C 部分)是由私營公司所提供的健保計劃,為傳統聯邦醫療保險的替代方案。

問: 我將在數月後滿 65 歲,我應在何時申請加入聯邦醫療保險?
答: 假若你(或配偶)有受到現任僱主所提供的健保計劃所保障,你便可以延遲申請聯邦醫療保險,直至工作完結為止。否則,你應在年滿 65 歲的不久前申請加入聯邦醫療保險。

 

問: 如何註冊加入聯邦醫療保險?
答: 你可以到社會安全福利部門辦理補領聯邦醫療保險卡的手續。

問: 我想確定自己瞭解D部分的承保缺口 (又稱「甜甜圈洞」,doughnut hole) 。可否告訴我它是甚麼?
答: 原本若你跌進承保缺口,你必須自行支付所有的處方藥費用。但在2011年後,缺口便因法案通過而一直在縮窄。

 

問: 如果我是低收入人士,可否獲得處方藥費用補助?
答: 可以。你可以申請「額外補助」(Extra Help) 計劃,此計劃為收入在某水平下的人士提供低成本或被降低成本的聯邦醫療保險D部分處方藥承保。

 

問: 聯邦醫療保險有哪些不同的部分?
答: 聯邦醫療保險有四個部分,分別提供不同類型的承保:A 部分 (醫院保險)、B 部分 (醫療保險)、C 部分 (聯邦醫療保險優勢計劃, Medicare Advantage) 以及 D 部分 (處方藥承保)。

 

問: 傳統聯邦醫療保險 (Original Medicare)是甚麼?
答: 傳統聯邦醫療保險是一項按服務而付費的健保計劃。這意味著你可以在美國任何地方選擇任何接受聯邦醫療保險的醫生或醫院,而聯邦醫療保險將支付其賬單份額。

問: 聯邦醫療保險輔助計劃 (Medigap)是甚麼?
答: 聯邦醫療保險輔助計劃是私人保險,負責支付傳統醫療保險計劃中的自付費用。

 

問: 如何註冊加入聯邦醫療保險?
答: 你可以到社會安全福利部門辦理補領聯邦醫療保險卡的手續。

 

問: 聯邦醫療保險是否支付我所有的醫療保健費用?
答: 聯邦醫療保險並不支付你的所有醫療保健費用。你必須支付保費、扣除額及共付額。至於你所需要支付的金額,則根據你所選擇的聯邦醫療保險計劃而定;在某些情況下,亦會受到你的收入而影響。

 

問: 我可以到哪裡找到有關聯邦醫療保險疑問的答案?
答: 你可以向兩個負責處理聯邦醫療保險的各方面問題的政府機構求助 — 社會安全局與聯邦醫療保險, 或聯絡你當地的州政府健保援助計劃 (State Health Insurance Assistance Programs, SHIPs),它們提供個人諮詢,解答關於聯邦醫療保險的問題。

兩棟房子申請紅藍卡

問: 父母剛移民可以申請嗎?

答: 如果您或者您的父親母親來到美國時已經超過65歲的話,沒有辦法直接享有聯邦健保紅藍卡福利,只有在美國居住滿五年之後才可以去申請。申請開放期是每年的1月1日到3月31日,生效日期為同一年的7月1日。空檔期間,可以考慮“訪美旅遊平安險”,或嘗試公司團體健康保險的途徑(詳情請諮詢華興保險健保專家)

 

問: 如果65歲還未退休,還在公司提供的團體健康保險計劃內呢?
對於超過65歲還未退休且仍在公司團體健保計劃中的長者,仍須去社安局申請紅藍卡,可以選擇只申請Part A住院福利,並延用公司團體健保,但務必在退休或團體保險到期前,盡快去申請其它聯邦紅藍卡必備的福利。如果斷保超過一定時間,則會有罰款的。

 

問: 在美國報稅未滿十年,要怎麼申請紅藍卡?
凡是美國永久居民或者在美國居住滿5年的合法居民,都可在65歲前3個月去當地社安局完成紅藍卡的申請,開始享有Part A和B的福利。過期丶延遲加入都會帶來不少的罰款!

 

對於Part A- 住院福利部分
在美國祇要工作報稅滿十年(四十個季度點),進入65歲就可以開始免費使用。若報稅不滿十年,會有兩個選擇:
(1)自費購買Part A - 住院福利:若在美國完全沒繳過稅或繳稅少於30個季度點,2018年買Part A每月要$422;若繳稅介於30-39個季度點,2018年每月$232。

(2)想要當下省錢,先不買,等報稅滿十年後再買免費的。但雖然省了錢,但萬一住院則沒有任何保障,且還會有延遲加入的罰款。而且,很多補足福利的HMO或PPO計劃,都需要同時擁有Part A和Part B才有資格購買。

對於Part B - 看診部分
凡是美國永久居民或者在美國居住滿5年的合法居民,都有資格獲得,且人人都需要付一定費用獲得。通常每月$134,有些高收入人群金額有不同,每年也有變化。

紅藍卡Medicare權利與保障

問: 聯邦醫療保險的受益人有哪些基本權利和責任?
答: 不論你擁有哪一種聯邦醫療保險承保,你都具有一定的權利和責任。

問: 須由我的醫生向聯邦醫療保險申請費用索賠, 還是由我直接向聯邦醫療保險申報?
答: 一般來說,根據法例規定,接受聯邦醫療保險的醫療提供者須為承保者向聯邦醫療保險申請費用索賠。

問: 當醫生「選擇不參加」聯邦醫療保險時,是甚麼意思?
答: 如果你去看一個選擇不參加聯邦醫療保險的醫生,你便需要支付全額費用。

問: 當我的承保處方藥清單 (formulary)有所改變時,聯邦醫療保險D部分處方藥計劃會否通知我?
答: 在特定的情況下,你的藥物保險計劃必須通知你其承保及價格的變化。

紅藍卡Medicare應到哪裡尋求協助

問: 如何在我的所在地區找到一間核准銷售聯邦醫療保險輔助計劃(Medigap)的保險公司?
答: 你可以在聯邦醫療保險的網站上找到一份完整列表,或致電聯邦醫療保險專線或你所在州的保險部門。

紅藍卡Medicare舉報聯邦醫療保險詐騙

問: 我應向誰舉報聯邦醫療保險的詐騙案?
答: 聯邦醫療保險監察長辦公室專責調查聯邦醫療保險的詐騙案,歡迎聯邦醫療保險的受惠人提供線報。

如有任何不清楚的地方,可與我們聯繫。