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在美國就醫 如何避免收到天價賬單?

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在美國就醫 如何避免收到天價賬單?

救死扶傷是醫生的天職,美國的醫生乃至醫院會把患者的生命放在第一位,即使患者無保險、無錢付款,也不會被拒絕治療。但有時候,患者不了解美國的看病就醫規則,也會碰到天價賬單的情形。

一位國外來的訪客突然腹痛,自行到附近醫院的緊急治療中心就診,經過一番短時間檢查後,護士做了應急止痛處理,隨後去藥房拿了點藥。結果訪客離開時,卻收到醫院的一個天價賬單。很多人在網上也看過類似的報導,如新移民因疾病突發,叫了一次救護車,結果收到嚇人的賬單。

醫療專家對這些現像做了解釋並提供了看病就醫的一些技巧,希望對讀者能有所幫助。

民眾要有自己的醫療保險

在美國生活,一定要買醫療保險。每個人的情況不同,年齡、收入、具體病情、緊急程度、所居住的社區、購買的醫療保險種類等等,都會影響求醫費用。

購買的醫療保險,會覆蓋看病時大部分甚至全部費用,這也與患者的具體情況有關,也可能須支付“自付額度”部分的費用。

人們購買的健康保險,一般分為HMO和PPO兩種服務類型。

HMO(Health Maintenance Organization)類保險,簡單地說,其特點是看病時先要找家庭醫生,這位家庭醫生屬於一個醫療網絡,同時與你的保險公司簽有合約。一般的非緊急常見疾病,患者要先聯繫家庭醫生;如遇重大疾病,也一定先找家庭醫生,由他轉診給專科醫生來做進一步詳細檢查。

PPO(Preferred Provider Organization),這類保險沒有指定家庭醫生,患者可直接聯繫與保險公司簽約的醫療網的醫生或醫院,選擇相對自由,價格也比HMO稍高。 PPO保險公司通常也會給患者推荐一位家庭醫生,患者也可聯繫自己較欣賞或者離家較近、看病方便的家庭醫生。

HMO類保險的客戶,在遇到突發疾病時,一定要記得先和自己的家庭醫生聯繫。他會給你提供專業的建議,包括轉診信息。如果您去了不是自己網絡的醫療網,保險公司可能會拒付款。

遇緊急突發疾病時如何處理?

一些天價賬單,往往和緊急突發疾病有關。

在美國因為醫療資源緊張,尤其是急救系統,費用往往很高。如果不是突發的、危及生命的疾病,患者最好和家庭醫生聯繫,由他來提供您指導信息。

如果家庭醫生休息,可到自己醫療網的簽約緊急護理中心(Urgent Care)治療,或撥保險卡背面的24小時護理熱線尋求建議。

遇到緊急、突發、危及生命的情況怎麼辦?

還是要致電911,因為這可能是最快的。這時候費用的高低不是首先要考慮的,優先考慮的是患者生命的安全。

911救護車會在僅做簡單處理後,把您送到最近的醫院急診室。陳經理介紹:如果接收醫院和您的保險公司無合約,急診中心在做緊急處理後,會聯繫您的保險公司,如需轉診,會由保險公司派車送到指定醫院或醫療網內的診所做後續處理。

這時,保險公司一般會覆蓋絕大部分費用。如有簽約,急診中心會讓您留到情況穩定後才離開,如需後續追踪,會建議由家庭醫生來做以節省醫療費用。

建議民眾多了解和自己保險公司有合約的醫院地點,生命危急時前往該醫院就醫可以省去換醫院的麻煩。

因此,即使你遇到天價賬單,也不用擔心付不起。除非您使用了保險公司覆蓋範圍之外的醫療網,或者不是在有生命危險下使用救護車──保險公司會認為,您沒有遵守它的規則。因此,與家庭醫生和保險公司聯繫,非常必要。

即使是沒有保險的患者、新移民,也不用擔心醫院急診室拒絕治療。急診人員會先幫無保險、沒錢的病人做治療,穩定生命跡象。因為保證生命安全是第一位的。

如何選擇家庭醫生和醫院

在購買保險之前,首先要查找適合自己的醫生或醫院。對於新移民,這可能比較困難,因語言不通、人生地不熟,但仍須找朋友或者當地華人詢問;也可參考醫生或醫院在Yelp網站上收到的評語。

華人一般比較喜歡能講華語的醫生,以方便溝通。您可以先去醫生的診所打聽它所屬的醫療網,以及其所接受的保險公司類型和簽約醫院;記下這家診所的地址,再聯繫保險公司或者醫療保險經紀人。

找對保險公司,尋找適合自己的醫生,按照保險公司的規則看病,您就不用擔心意外賬單了。

美國聯邦政府(包括)紐約州正在實施這幾項長期醫療新規

以下是美國聯邦政府和紐約州正在實施的幾項長期醫療新規:

  1. 美國聯邦政府通過《可負擔醫療法案》(Affordable Care Act),以提供更為普及和可負擔的醫療保險,包括許多弱勢群體。
  2. 美國聯邦政府通過《醫療保險計畫(Medicare))改革法案》,以加強老年人的醫療保險保障。
  3. 美國聯邦政府通過《行為健康醫療法案》(Mental Health Parity and Addiction Equity Act),要求保險公司在心理健康和藥物成癮治療方面提供與一般醫療保障相同的待遇。
  4. 紐約州推行《紐約州普及醫療計畫》(New York State of Health),以提供更為普及和可負擔的醫療保險,並擴大弱勢群體的保障範圍。
  5. 紐約州推行《紐約州基本醫療計畫》(Essential Plan),提供低收入者、移民和其他人士更為實惠的醫療保障。

需要注意的是,這些長期醫療新規的實施可能因不同的因素而有所調整或修改。如果您有任何問題,建議您查詢當地政府相關部門的最新信息。

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沒有紅藍卡的老年人,怎麼申請白卡?

不同地区对65岁以上可以申請紅藍卡的老年人要求跟其它年轻人不一样,老年人申请白卡除了有收入限制之外,还有财产限制。

比如大部分州要求年紀大的申请人的现金和存款等要低于一個人$2,000或夫婦二人$3,000,国外财产也需要申報的,但对于申请人的自住房、一辆汽車和其他个人物品等通常都不会计算在财产限制範圍以内。

對於失明、残疾或65岁以上的人士收入和财产标准:

*政府的NYSOH有規定只能做65歲以下的人士,如果超過65歲,就要經過以下社工機構進行申請。

聯繫電話是800-354-0365/800–505–5678

紅藍白卡,紅藍卡和白卡的區別是什麼

紐約州的醫療保險計劃中,紅藍卡、紅藍白卡和白卡是三種不同的計劃,它們之間的主要區別在於覆蓋對象和資格要求。

紅藍卡主要針對低收入紐約居民,包括居住在紐約州的公民、合法永久居民以及移民等人群。紅藍卡提供醫療保險、處方藥、醫療設備等方面的費用補助,並根據收入水平、家庭人數等因素進行補助金的分配。紅藍卡的使用者需要向計劃支付低額的保費。

紅藍白卡是聯邦醫療保險計劃,主要針對65歲及以上的紐約居民。紅藍白卡提供醫療保險和處方藥的保障,並由聯邦政府管理。只有美國公民和合法永久居民才有資格參加紅藍白卡計劃。

白卡是紐約州的醫療援助計劃,主要針對低收入、沒有保險或有嚴重疾病的紐約州居民。白卡提供全面的醫療保險和處方藥的保障,並由紐約州管理。申請白卡的居民需要滿足一定的收入和家庭人數等條件。

總體而言,紅藍卡、紅藍白卡和白卡都是旨在幫助紐約州的居民獲得負擔得起的醫療保險的計劃,但是它們的覆蓋對象、管理機構以及資格要求等方面都有所不同。

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讓我們舉個例子說明:

假如一位成人收入較高或者資產較多,儘管他不符合白卡,也許可以申請家庭計畫福利專案(family planning benefit program)。對兒童和孕婦,收入標準是提高的。

對於一歲以下的嬰兒和孕婦,聯邦貧困線可以提高至223%。年齡在1歲至18歲的兒童,聯邦貧困線的水準提高至154%。按照2017年1月生效的新的收入標準,一口之家的聯邦貧困線223%的月收入是2242元,每增加一人,要提高777元;聯邦貧困線154%的月收入標準是1548元,每增加一人,提高537元。

假如一個兒童的收入較高,不符合白卡的標準,他也許可以申請兒童健康Plus計畫(Child Health Plus)。

一般來說,在你遞交申請後的45天內,有關部門一定要給你一個答覆,即給你寄出通知,是接受還是拒絕。假如你是孕婦或者為孩子申請,你遞交申請後30天內要有結果。

假如你是殘疾人,需要進行評估,需要90天來決定你是否符合條件。

許多華人申請白卡,卻希望死後把財產留給子女。法律也有規定。假如白卡支付你的醫療服務開支或者55歲以後,或者永久住在醫療機構,一旦你去世,白卡部門要求從你的遺產中扣除你用掉的醫療服務花費。不過,對那些在收入條件下獲得白卡的,對死者的55歲以後享受的服務,遺產償付的數額是有限的。

當你申請白卡支付的養老院(nursing home)時,當地的社會服務部門就會檢查你此前的某段時間的財務轉移情況,來決定你是否轉移資產了,或者把資產低於市場價格賣掉,來決定這是否處於資產轉移的罰款期。

這個時期也被稱為回望時期lookback period)。目前,這個回望期是申請養老院的前60個月(5年)。假如將非豁免的資產以低於市場價格轉移,就是處於罰款期,要被罰款。

確定在罰款期轉移資產後,白卡將不支付養老院的服務費用。但是,假如你將資產轉移給下述符合條件的家人,就沒有罰款。符合條件的是:配偶、21歲以下的子女、享有共同產權的兄弟姊妹且住在這裡已經住滿一年時間、住在家裡已經兩年的成年子女,並在你住進養老院之前,住進來照顧你,協助你能夠在家裡生活。

假如你或者你的配偶以低於市場價格出售地產利益,會被視為資產轉移,也許被認為處於罰款期。

有人擁有房產(life estate)。房產是在某個地產擁有有限的利益,但並不是擁有全部地產。不過,他們可以終身使用這個地產,或者使用一個特定的時期。生活地產並不視為可數資產,他們對地產沒有處置權。

「聯邦醫療保險」和「醫療補助」,兩個名詞在中文與英文上,看起來有些相似,兩者都是公家機關所補助的醫療保險計畫,目的也皆為幫助民眾支付醫療費用,所以難免容易使人產生混淆及疑惑。一般把「聯邦醫療保險」俗稱為「紅藍卡」,「醫療補助」俗稱為「白卡」。

兩者服務的對象及內容有所差距,如果兩邊的資格都符合(例如65歲以上的低收入戶),可以同時擁有紅藍卡與白卡,這就是所謂的紅藍白卡。

紅藍白卡:同時擁有白卡和紅藍卡的人,統稱“紅藍白卡”。例如紅藍卡是有費用產生的,而白卡就會幫忙支付紅藍卡部分的錢。

擁有兩張卡的民眾,可以用白卡來負擔紅藍卡的月費。大部分的醫療及藥物費用可用紅藍卡負擔,但有一些紅藍卡不給付的醫療服務,例如長期照護,就可以使用白卡。

白卡如何申請?白卡申請流程

白卡申请并无特定时间限制,一年中任何时间都可以申请。大多数白卡福利在批准后马上生效,部分紧急白卡甚至可以追溯申请之前一段时期的医疗费用报销,具体要按州而定。

HealthCare.gov 注册账号,像一般在Marketplace选购医疗保险那样填写个人、家庭和收入等信息申请,如果Marketplace发觉你的情况符合Medicaid资格,会将你的信息转到州内相关部门处,州内管理Medicaid的部门会联系你。部分州可以直接在本州Marketplace在线申请。

直接向各州Medicaid管理机构申请(邮件或亲自前往),可在HealthCare.gov查询各州Medicaid官网或联系信息:

如何查询Medicaid官网

如果您有資格獲得醫療補助,您可以全年任何時候通過您所在州的Medicaid網站或HealthCare.gov(聯邦醫療保險市場)申請。

如果您通過Healthcare.gov申請Medicaid並且符合資格,聯邦政府將通知您的州代理機構,該機構將就您的註冊事宜與您聯繫。州通常還允許您郵寄申請,傳真或直接到當地政府辦公室的當面進行申請。

要完成Medicaid申請,您可能需要提供符合州政府要求的文件。本文檔可能包括:

您的出生證明或駕駛執照,作為年齡和身份的證明;

最近的工資單或納稅申報表作為收入證明;

銀行對賬單複印件;

地址證明,可能包括租約,公用事業賬單或貸款抵押副本;

醫療記錄作為殘疾證明。

各州有45天的時間來處理Medicaid申請。如果是殘疾人士申請的話,則有90天。如果您沒有資格獲得醫療補助,您可以通過Healthcare.gov獲得補貼性醫療保險。但是,只有某些特殊情況允許您在非公開期申請補助性醫療保健計劃(公開期是在每年的11月1日至12月15日期間)

如果您沒有資格獲得醫療補助,我們會提供更多信息,以及本文末尾列出的醫療保險替代方案,供無法獲得醫療補助或有資格獲得一個/特殊參加的機會。但是,首先請查看您所在州的主要計劃,資格要求和申請流程。

哪裡可以申請白卡 (點擊)- 取決於你屬於哪個類別

在紐約州衛生廳管理的健保市場(Marketplace, NY State of Health)申請的人士包括:年齡在19歲至64歲的成人不符合申請紅藍卡(Medicare,稱為健康照顧)的條件、孕婦和嬰兒、18歲以下的兒童等。

下面的人群應該向當地社安局申請:65歲及以上的個人,盲人、殘疾人士、緊急需要照顧或者需要特別照顧說明服務、健康照顧儲蓄專案(Medicare Savings Program)、照顧殘疾人的工作人員;寄養青年;成人之家及養老院居民(adult homes and nursing homes);精神健康辦公室(OMH)管理等社區中心。

申請資料類別也取決於申請中的類別,調整後收入是不是符合(modified adjusted gross income,簡稱MAGI)規定。

MAGI一類人群包括孕婦、嬰兒及19歲以下兒童、無子女父母(未懷孕、19-64歲、沒有紅藍卡、有證明的殘疾人但沒有紅藍卡)、家庭計畫福利專案、收養照顧的兒童。假如你符合這個組別的條件,你要向紐約州衛生廳申請,你也許要證明你家庭的下一年的收入。假如你提供的收入與資料庫的收入不符,你要提供收入文件。你的公民或移民身分及社會安全號碼要經過聯邦資料庫核對。假如不符,你必須提供文件證明。

non-MAGI一類人群包括:65歲及以上者(沒有父母及看護親戚、盲人或殘疾人,不符合MAGI一組的條件)、失業保險者(COBRA)、健康照顧儲蓄計畫、愛滋病健康保險計畫、照顧殘疾人的工人、白卡癌症治療專案、成人之家及養老院居民、精神健康辦公室管理的社區中心。假如你符合這一類的條件,你是美國公民(在美國本土或者在其屬地出生),要提供社會安全號碼,社會安全局將核對你的社會安全號碼、出生日期和公民身分。假如社會安全局證實了這個資訊,你不需要提供進一步的資料。

但是,社會安全局並不能證實入籍公民的出生資訊。你要提供入籍證明(N-550或N-570)或者美國護照。提供的資料包括歸化證明或移民身分、年齡證明(出生證)、最近四周的工資單(假如有工作)、收入證明(社安金、退伍金、退休福利、失業保險福利、兒童撫養費)、銀行帳戶和保險帳戶等(假如65歲及以上、盲人或殘疾人、申請養老院豁免服務、長期照顧服務)、居住證明(房租收據、屋主聲明、房貸單、收到的信封)、保險福利卡及醫療照顧卡。

什麼時候可以申請白卡?

Medicaid白卡随时都可以申请,如果不确定是否符合资格的话,先抓紧Open Enrollment 时间(每年十一月到一月)注册填妥个人数据,平台系统会反馈告知你可能符合白卡 Medicaid资格,或者也可找保险经纪咨询。

白卡 Medicaid 申请步骤:可以上网,邮寄,或是预约 County 社福机构。这步骤仅为填数据提交申请,由官方审核资格。如果审核通过,County 会进一步书面通知或电话联系索取更多证明数据。之后就会收到审核结果,若通过则会拿到白卡(BIC, Benefits Identification Card),整个过程耗时约一个月左右。

如何更新白卡?

白卡更新频率根据所在州而定,大多数州要求每12个月更新一次,届时会有信件提醒,并且会在信内提供更新方法。

白卡更新时也需要重新提交身份收入等证明文件,需要重新审核资格。

如何取消白卡?

白卡受益人有义务向Medicaid管理机构报告收入等情况变化,如果你的收入增加、不再符合白卡资格,是需要在限定时间内主动申报的。

部分州可以通过登录Marketplace账号,更新自己的医疗保险信息,取消白卡;另外也可以联系本地的Medicaid管理机构更新信息。

白卡福利一般会在你要求取消的那个月的最后一天结束,并且会有书面文件确认。如果你有购买其他医疗保险计划,建议选择好日期,确保衔接顺利。

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白卡丟失如何補辦?

如白卡丟失需要補辦的人,可以聯繫你的保險經紀人或者直接聯繫保險公司申請補辦。

白卡是否覆蓋救護車

這個需要看具體的保險公司,部分保險公司都不是100%覆蓋救護車的費用的。大家可以向自己所屬的保險公司進行查詢。

白卡是否覆蓋眼科和牙科?

各州可以自行决定是否扩展Medicaid的医疗福利,涵盖处方药、牙科、眼科等等服务。

紐約白卡覆蓋什麼項目

紐約的白卡福利包括定期檢查,免疫接種,醫生和診所就診,相關的醫療用品和設備,實驗室檢查和X射線,視力,牙科,療養院服務,住院,緊急情況和處方。

傳統白卡與紐約州的半白卡對比

傳統白卡(Medicaid,也稱為醫療援助)是一個窮人的醫療保險項目,持有白卡者看病免費。最近,有關白卡的傳聞甚多,說聯邦政府準備嚴查白卡申請中的作假,一旦發現,將要求白卡持有人退回福利,因此使得許多華人準備放棄白卡,尤其是新移民,正在申請公民/綠卡,甚至是沒有身份的非公民人士,他們怕被定義為“公共負擔”而影響將來的身份轉換。實際上,如果本身真的符合申請白卡的條件,就無需擔心政府會追回福利。

如上所提及的楊小姐,她已經在使用$20/月的基礎計劃,但又怕因佔用資源而影響將來的身份申請,然而在我們向她報價常規的保險計劃需要$500多/月(包含她和她兒子)後,她卻認為這保費太貴了。但如果是沒有ID的非法移民,他們即使佔用過資源,都卻無法可尋。而楊小姐是合法移民,只要有申請過這些資源,就有跡可循了。那某程度來說,沒有身份的非法移民可能比合法移民更佔“優勢”了,而紐約州政府是會對大家的資料保密,不會上交聯邦政府。

不是美国公民/沒有身份 是否可以申请白卡

刚到达美国的新移民,通常需要等待五年时间才有资格获得美国联邦和州政府组织的医疗辅助(Medicaid)和其它资助低收入者的医疗保险。有些州自行规定移民申请 Medicaid 的标准,不要求移民必须满五年。还有部分移民,如难民、军人家属等也不需要等待五年,如果收入和其它条件符合标准就能申请白卡。

美国联邦政府允许各州自行决定是否对新移民中的怀孕妇女和儿童提供Medicaid,而不需要等待五年。目前有约一半的州政府允许怀孕的妇女和儿童新移民获得Medicaid 保险,另一半的州政府仍然要求所有新移民等待五年才可以获得政府补助。

移民如果由于各种原因达不到 Medicaid 的申请标准,可以申请个人/家庭医疗保险。收入在联邦贫困线400%以下的移民也可以申请政府的补贴,帮助支付保险费用。与申请 Medicaid 的标准不同,移民在申请医疗保险补贴时没有必须满五年的限制。

新移民是否一定要在美居住五年後才能申請白卡?

其實此規定對於政治庇護和難民身份的人,都是可以得到豁免的,他們即使不足五年都可以申請白卡。而非以上身份的人,正常情況下是需要在美居住滿五年才符合資格申請白卡的。

這個規定的用意其實主要是針對移民父母,他們一般年紀較大,身體出現毛病的幾率較高,自然會被看作公共負擔得主要對象。所以政府要移民子女承諾他們的父母過來美國後,五年內不會使用白卡和政府福利。

「點看」新移民如何申請醫療保險

新移民申請白卡

一般來說,申請白卡要有美國公民或永久居民(綠卡)身份。

新移民申請白卡可能需要先在美國居留滿5年,但現在很多地方都放寬了限制;

另外在特定條件下非公民或非綠卡身份也可能符合申請資格,比如懷孕、或需要緊急醫療服務(Emergency Medicaid)等。

在美國沒有身份可以買醫療保險嗎?

在日常工作中,有過多沒有身份的客人向我們諮詢:我沒有身份,可以買醫療保險嗎?

在回答這個問題之前,我們先搞清楚什麼是“沒有身份”。很多人以為,只要還沒有拿到綠卡或者公民身份,就不算是有“身份”。紐約州,如果你不是公民或者沒有綠卡,也是可以申請醫療保險的。下面我們來仔細的說明一下。

1申請政治庇護的人士,如果你已經向移民局遞交了材料,拿到了工作許可和社會安全卡,那你就符合紐約州醫療保險對“身份”的要求。但是請注意,要申請醫療保險還有收入方面的要求。

2偷渡來美國的人士,如果從未和移民局有過接觸,那你不符合申請條件。如果你和移民局有過接觸,有了一個號碼(Alien Number),有了社會安全卡,那是符合申請紐約州醫療保險對“身份”的要求。

3臨時非移民(臨時非移民)人群也可以申請,包括持有F,M,J,B,D,H(包括H-1B工作簽證),I,G,O類簽證的外籍人士。

以上是申请医疗保险对“身份”的要求,还有收入方面的要求。那么什么样的收入水平符合申请医疗保险哪?我們在下文會就醫療補助計劃的收入標準方面進行詳細講解

無身份人士可以獲得免費醫療保險嗎?

NYC Care是一項醫療保健計劃,可讓您以很少或免費的方式獲得醫療保健服務。

該計劃在整個紐約市醫療保健中心和醫院部門都有提供服務。它適用於所有不具備健康保險資格或負擔不起健康保險的紐約人。

無論您的移民身份或支付能力如何,您都將獲得負擔得起的醫療保健。
根據您可以負擔的能力決定你的保費。折扣多少取決於您的家庭規模和收入,且最低為$ 0。
選擇自己的家庭醫生,他們將幫助您進行治療和其它所需的服務聯繫起來。
預防性護理,例如疫苗接種,常規篩查,COVID-19測試等檢查和乳房X光檢查。

獲得心理健康咨詢和藥物濫用服務。
可使用廉價的處方藥。
您可以在兩週或更短的時間內得到第一次看病機會。
沒有會員費,月費或保費。
您將不再需要依靠急診室來獲得所需的護理。

無身份人士如何獲得免費醫療保險?

與紐約市醫療機構和醫院財務顧問面談
與MetroPlus代表會面或電話溝通
轉到我們的社區的合作夥伴之一

NYC Care
還為現有的患者提供快速註冊
紐約市健康機構和醫院
在過去六個月中接受過健康保險篩選的計劃。

有關更多信息,請致電1-646-NYC-CARE(1-646-692-2273)。

您需要註冊的文件
您將需要以下證明:

身份證明
紐約市居民
家庭收入
家庭人數
紐約市健康機構與醫院
還會要求您確認您在紐約居住了六個月或更長時間。

已經通過NYS of Health Marketplace進行過保險篩查的患者可以攜帶確定結果的打印件(不需要其他文件)。

如果您無法提供所需的文件,我們仍然有可能可以幫助您註冊。

「點看」更多詳細參加的信息

紐約短期醫療保險計劃

在美国合法居住的本土居民,包括美国公民、绿卡移民、在美国学习的国际学生、持工作签证在美国工作的外国居民等,有些人可能需要短期的医疗保险,比如刚毕业的学生在参加工作前需要临时保险、或在转换新工作期间需要临时保险等情况,可以选择短期医疗保险作为过渡。

2018年美国长期医疗保险的申请截止日期在2018年1月31日截止。在此日期之后,如果您不能申请长期保险,也可以申请短期保险作为过渡。短期保险一般可投保一个月到六个月,有些保险计划允许最多延长至一年。Short Term 保险的申请比较简单,一般只要填写一些基本的个人信息,申请后很快可得到批准。短期医疗保险不是平价医疗法案所规定的金属保险计划。您申请保险时不能得到政府的保险补助。短期医疗保险通常保障突发、未预见的疾病/受伤的医疗费用包括急诊、住院等,但一般不保障已有旧病(Pre-existing conditions)、预防免疫、体检普查等医疗费用。短期医疗保险的保障范围没有平价医疗法案要求的金属保险计划那样全面,但保险费也相对较低,适合于在申请长期保险的过渡时期使用,在万一突发急病/意外受伤时避免昂贵的医疗费用。

但這種短期醫保計劃我們不建議客人申請,雖然它的保費很便宜,但同樣地,保額也十分少,保險計劃意義在於保障意外情況所帶來的經濟損失,然而這通常是巨額的金額。

但這些短期計劃的保額可能只有幾萬元,在美國這個金額是不足以覆蓋好的治療的。

【點看】中國,香港,歐美保險的對比

無身分者如遇上緊急和嚴重的情況 可申請「緊急白卡」

在美國很多民眾由於是無證移民,無法申請醫療保險,生病了也不敢到醫院求醫。但事實上,民眾可以申請緊急白卡(Emergency Medicaid),僅針對發生重大傷殘或意外需要就診,醫院並不會向病患索取高額醫療費,請注意此緊急白卡對於一般日常看病是不會覆蓋費用的。

根據紐約市人力資源管理局規定的申請緊急白卡的條件,需符合低收入戶資格、未滿或已滿65歲的紐約市居民,或臨時居民皆可申請,申請後一年內若有緊急狀況需要求醫,不論病患能否負擔醫療費,醫院都必須提供醫療服務。因此就算是無重大意外或傷殘的民眾,若符合資格也可以先申請,以備不時之需。

另外,針對那些不符合申請白卡標准或「兒童健保計劃」(Child Health Plus),但收入並不高的紐約市居民,可以申請「紐約州特別救濟計劃」保險(The Essential Plan)。此計劃需要符合低收入標準。

如果真的是遇上緊急和嚴重的情況,即使無身份人士也千萬別拖延病情,早日就醫。

這些白卡相關的規定,不是我們自己說了算,是政府官網所管理和審批的。

「點看」更多關於緊急白卡的常見問題

紐約無身份人士可考駕照

2019年6月《绿灯法案》在纽约州参议院通过,随后州长葛谟签署法案使之成为法律。经济政策协会指出,该法案不仅能促进经济发展,还能减少车祸逃逸,减少无驾照开车,从而有利于公众安全。

纽约移民联盟移民政策主任Anu Joshi介绍说,从12月16日起,DMV不会问及申请人的移民身份,也不要求申请人出示社安卡,申请人只需在一张宣誓书(Affidavit)上表明自己没有社安卡便可以。所有申请人需要提交地址和身份证明,但DMV不会保留这些文件,也不会将文件复印留底,工作人员看过文件并确认其真实性后,会把文件还给申请人。

申请人出示的文件必须达到6个积分点,例如,未过期的外国护照4分;有效的领事馆身份证(consular card) 4分;附有照片的外国驾照(有效或过期不超过24个月)4分;外国学校成绩卡,附有照片2分,无照片1分;有效的边境通行卡3分;过期不超过2年的绿卡2分,社安卡2分;市民卡1分;附有申请人姓名的法庭文件1分,国税局报税表1分;社安局年度表1分;外国出生证不能算入积分,但可以用来证明申请人的年龄。

詳細信息可點此處查看。

新移民父母如何買醫療保險

1. 頭五年新移民不能用聯邦福利(不能買紅藍卡,不能用白卡),各州福利救濟不一樣,在深藍州頭五年可能有一些州福利。我州現在沒有。

2. 但是,頭五年新移民可以買奧巴馬醫改

「點看」移民美國的父母-退休人士如何申請醫療保健

3. 沒有工作經驗的美國人(包括移民五年以上)可以高價買紅藍卡,注意,沒有工作經驗的美國人,不能享受低價白卡,但是可以花錢買紅藍卡,A部份(住院保險),B部份(醫療保險),D部份(醫藥保險),總共一人一個月保費大概九佰元。當然因​​人而異。

比如這個鏈接說,紅藍卡A部份高價是一個月422​​元,B部份 $134, D部份 看你自己買的保險計劃而定。

注:C部份是私人公司賣的A/B部份的計劃,等於是A/B部份的個人選擇。所以費用不計。

4. 另外,除了醫保以外,我不鼓勵中產家庭的父母去濫用福利救濟。因為這有可能被定義為“公共負擔”。

「點看」如何幫父母買醫療保險

新移民小心成為“公共負擔”

最近,有關白卡的傳聞甚多,說聯邦政府準備嚴查白卡申請中的作假,一旦發現,將要求白卡持有人退回福利,因此使得許多華人準備放棄白卡,尤其是新移民,正在申請公民/綠卡,甚至是沒有身份的非公民人士,他們怕被定義為“公共負擔”而影響將來的身份轉換。

實際上,如果本身真的符合紐約白卡申請條件的,就無需擔心政府會追回福利。

在联邦政府指导下,各州政府制定本州的医疗补助保险计划并具体实施,包括由州政府设定贫困线和资产标准来确定申请人的资格,保险涵盖的医疗服务范围,医疗费用报销水平等。

州政府每年审核参保人的收入和资产状况,以确定是否保留或取消其投保资格。

根据美国政府医疗保健服务中心的中文介绍,“州醫療輔助 (Medicaid) 是為收入和資產有限的某些人士和家庭提供的健康保險。

計算您收入和資產 (如銀行帳戶或可以兌換為現金的其他各項資產)的規則通常視您居住在哪一個州而定。其資格也可能由下列因素決定,即您的年齡及您是否懷孕;您是否失明或有其他傷障;以及您是否是美國公民或合法進入美國境 内的移民。

如果生產和分娩孩子的婦女擁有州醫療輔助保險,則她的嬰兒無需申請也可獲得長達一年的保險。

白卡俗称美国穷人医疗保险,由政府支付保费,而白卡受益人可以免费或只需支付低额copay就能享受到必要的医疗服务。

 

拿到白卡為何不能看醫生? 許多貧窮民眾遭遇困

「美國新聞與世界報導」(U.S. News and World Report)最新一期報導許多申請到「聯邦醫療補助」(Medicaid,加州稱為Medical,華人俗稱為「白卡」)的人,生病卻沒辦法去看醫生,這是令人不可思議的事,但是不少領有「白卡」的人卻常遭遇這種困境。

根據「美國醫療服務中心」(Centers for Medicare and Medicaid Services)報告,美國共有7,050萬人持有「白卡」。其中絕大多數是美國貧窮或低收入民眾,照說他們可以靠「白卡」獲得醫療保險的照護,但是不少持「白卡」的人卻遭遇到這種令人難堪的情況,他們無法找到願意接受「白卡」的醫師,而且有不少人花了很長時間都不能如願。

自從「歐巴馬健保」法律允許各州自行決定是否擴大辦理Medicaid業務,譬如加州就是將Medicaid擴大讓許多低收入民眾可以領取「白卡」,由於「白卡」發放跡近氾濫,持有「白卡」民眾比過去增加很多,卻造成若干醫師診所不能因應,選擇拒收新的「白卡」病人。

聯邦為了協助持有「白卡」的民眾更易找到醫師看診,在2013年已增加醫師看診「白卡」病人所獲給付,鼓勵醫師替「白卡」病人看診。但是,問題來了,到2014年這項增加醫師看診「白卡」病人給付的措施停止了,於是許多州的醫師為「白卡」病人看診,診金大減,有些州份選擇由州府繼續支付較高醫師診金,但有些州則沒有這種能力,使不少醫師決定減少看診「白卡」病人。

聯邦這種調高「白卡」病人看診對醫師的給付,調高或降回低位,對病人都造成影響。「白卡」病人找到醫師願看替他們看病一直是個困難的問題,使若干身體有病的貧苦民眾本以為有「有了保險,身體便得到照護」,結果事與願違。

「城市學院」(Urban Institute)的衛生政策中心共同主任暨資深研究員史提芬. 祖克曼(Stephen Zuckerman)說,「持有Medicaid的低收入民眾,他們擁有健保照護,每次看診多是免費,有時只要付極少診金,沒有「自付款」配額的要求,但是,Medicaid對醫師而言,所收診金極低,使持有Medicaid的人不易找到醫師看診,因為有不少醫師不接受Medicaid。

在2011年一項對全國醫師進行民調顯示,百分之31的醫師不願意接受新的Medicaid病人,全國各地對Medicaid接受比例有極大差異,但百分之31是平均比例。

為什麼有些醫師不肯為Medicaid病人看診?

因為在美國所有的醫療服務來說,Medicaid對醫師而言是收入最低的,對醫師診所而言,多看「白卡」病人不能賺取更多診金。

即使在2013年,聯邦政府刻意提高醫師為「白卡」病人看診的給付,但是否有更多醫師願意看這種「白卡」病人,尚無明確的結論。不過,「城市學院」和「賓州大學」一項研究發現,在新澤西州調高「白卡」病人診費,有助於醫師較願意接受他們。

【點看】紐約第一保健評價

欺騙使用白卡的後果

欺詐使用白卡的後果可能嚴重到面臨巨額罰款,以償還之前使用在醫療服務上的費用。

或面臨刑事起訴並被判處最高五年監禁和最高20萬美元的罰款。

騙取白卡有何後果 – 真實案例

纽约史坦顿岛一名易姓(Yee)妇女,最近收到纽约市社会服务部(Department of Social Services,DSS)的诉状,要求她偿还政府为她丈夫支付的医疗援助账单,金额高达234,000多美元。诉状说,这笔钱必须连本带利,完全付清。

根据市社会服务部上周四(27日)发出的起诉书,易先生2016年4月获准入住一家养老院,这是一家颇有名气的犹太护理机构。两天后易先生委托代理人,向纽约市社会服务部申请低收入医疗补助计划(Medicaid,俗称白卡)。

就申请而言,根据纽约州《社会服务法》(SSL),配偶有义务为医疗补助申请人提供经济支持。但在上述申请表中,易太太没有提供她的收入和资产信息,显示她可以支付丈夫基本的医疗费用。

因此,DSS批准了易先生的白卡,从2016年5月1日至2018年7月1日,DSS为易先生支付每日养老院的费用,合计26个月用掉234,569.65美元,平均每个月花费9,000多美元。

但白卡福利是州政府给低收入人群的医疗服务资助,而非无偿救济。社会服务部最近发现,易先生在获得白卡时,易太太实际一直拥有376,690.55美元的资产,支付易先生的23万医疗费绰绰有余。

因此将易太太告上曼哈顿民事法庭,指她违反“隐含合同”,要求连本带息收回之前政府代付的医疗支出,并追讨白卡提供的任何用品或服务费用。

社会服务部提诉所依据的法律,包括纽约州《社会服务法》第101条(1) ,366(3)(c) 、366(3)(a) 和104(1) 等,这些法律的大概意思是,公共援助或照顾接受者的配偶,如果有足够的能力,应负责照顾,而无需公共援助。

如果有赡养义务的亲属(responsible relative)拒绝或未能提供收入和资产信息,则政府提供此类医疗援助的同时,追讨权会根据法律而隐含于合同内(implied contract,隐含合同),政府可根据第三条第六项和其它适用的法律规定,从该亲属处收回(政府代付的费用)。

隐含合同一般指某种非正式协议,合同当事人虽没有口头或书面表示,但已有行为或有关文件表示履约、具法律效力的合同。合同之“默示”,有诚实信用原则或公共利益出发的含义。

另一真實案例:存款百万还拿白卡 “百万富婆”被控

滥用白卡生产 24州被踢爆 恐影响再入境

全美24个州靠白卡福利生孩子现象普遍。

调查显示,全美50个州里竟有24个州存在准妈妈滥用白卡生孩子的现象,其中八个州依赖白卡出生的新生儿竟达六成以上,令人瞠目结舌。而不管合法或非法使用白卡分娩,只要使用,都会进入联邦医疗系统,登记列档,对以后申请其他联邦福利或再入境都会有不良的影响。

联邦政府给符合条件的低收入或无收入的公民和永久居民等提供的免费医疗保险卡(Medicaid),俗称“白卡”,不仅给有需要的耆老提供免费的医疗补助,更让低收入的准妈妈减轻经济负担。她们的孩子靠着妈妈的“白卡”,一出生就享用政府福利。

非营利机构凯瑟家庭基金会(Kaiser Family Foundation)于2015年根据各州白卡负责人填写的问卷调查收集信息,形成的调查报告显示,新墨西哥州(New Mexico)在2015年共有72%的新生儿接受白卡津贴补助下出生,成为全美用白卡生孩子现象最普遍的州,阿肯色州以67%次之,排名第三的路易斯安纳州,也有65%的新生儿一生下来就享受政府福利。

新罕布什尔州仅有27%的新生儿享用白卡,是全美用白卡生孩子现象最少的州。维吉尼亚州和犹他州也以31%的比率,列为用白卡生孩子第二少的州。

凯瑟家庭基金会指出,除人口数量相对较少的几个州外,全美人口众多的几个州里,也有50%以上的新生儿仰赖白卡。其中,人口众多的加州、佛罗里达州和伊利诺州都有50%的新生儿靠白卡福利出生。而移民人口为数不少的纽约州,也有51%的新生儿靠白卡福利出生。

此外,“女性健康”(Womens Health Issues)杂志也于2013年公布2008、2009和2010年针对用白卡福利生孩子现象的研究成果,显示全美仰赖白卡福利生孩子的现象突出。这项由乔治华盛顿大学与“March of Dimes”社福组织合作的研究显示,2008年全美共有40.08%的新生儿靠白卡福利出生,2009年增至43.89%,到2010年更飙升至47.75%,当年378万519位新生儿中,共有180万5151人靠白卡出生。

纽约移民律师谈天行指出,尽管美国靠白卡福利生孩子现象十分普遍,但来美生子的外籍妈妈并不符合美国白卡申请条件。有些妈妈被月子中心鼓动,申请了“白卡”,并利用这一福利生下了孩子,虽然省下了一笔医疗费,却在联邦政府留下纪录。

其后果之一是,进入美国的“黑名单”系统。美国是非常注重信用的国家,外国人出入医院都是用护照作信息登记的,如果信用有问题,就会直接出现在信用纪录上的“黑名单”中,这是一个全美联网的信息库,以后想在美国办各种事,这个纪录都会被查询出来。

其后果之二是,影响日后入境美国。如果用欺诈的方式办理了“白卡”,使用了本不属于自己的福利,没有交清生孩子的费用,无法提供出医院帐单清零的纪录,在再次办理续签的时候,就很有可能被拒签。即使当前已有十年签证,但护照个人信息也已被记录,极有可能在再次入境美国时被海关拦下,拒绝入境。

已懷孕人士能否在美購買保險?如想了解这方面内容请看这里

紐約州白卡申請現狀 (白卡申请十年来首次下降)

最新报告显示,2018财年白卡申请人数下降0.6%,这是从2007年以来的首次下降,同时2019年的白卡申请人数增长有望再创新低。

美国医疗研究机构周四(10月25日)发布一份报告显示,2018财年的白卡(Medicaid,医疗补助)申请人数下降0.6%,这是从2007年以来的首次下降,同时预计2019年的白卡申请人数会再创新低。

凯撒家庭基金会(Kaiser Family Fund)是专注于医疗保健和健康政策研究的非营利组织。每年对50个州的白卡申请进行调查,最新公布的调查结果是,2018年是白卡十年来的首次下降,且2019年的白卡申请人数增长比率为0.9%。

符合白卡申请资格的低收入人群数量减少
“各州在很大程度上将白卡申请率放缓归因于强劲的经济增长,导致符合白卡申请资格的低收入人群数量减少,”凯撒报告说。

川普(特朗普)总统任期内,美国经济出现强劲增长。美国劳工部9月的非农就业报告显示,失业率降至3.7%,是近50年来的最低水平;平均时薪也同比增长2.8%,与预期一致。

报告还认为,联邦政府敦促各州对白卡申请人增设工作要求,此举也可能导致白卡申请人数下降。

但值得注意的是,虽然白卡的申请人数下降,但联邦和州的白卡支出仍在增长。凯撒的报告指出,2018财年联邦和州的白卡总支出增长了4.2%,与去年的增幅相似。同时,按照现行医疗体制,预计2019年各州的白卡支出将增长5.3%。

报告认为,申请与支出增长之间的差距部分反映了儿童和成人新增申请减少,因为与老年人和残疾人相比,儿童和成人白卡的覆盖成本相对更低。

此外,更贵的处方药以及各州投入更多资金用于药物滥用和心理健康治疗也是导致白卡支出居高不下的原因。

全民健保的存废之争
美国的全民健保(也称“平价医疗法案”,ACA)一直是这几年来的争论焦点,尤其是集中在庞大的医疗成本上。

奥巴马政府在2013年启动的医保改革设计是通过建立政府对医疗保健市场的垄断,以及规定对医疗服务供应商的统一价,“免费”或低价提供医疗保健。同时,对没有保险覆盖的人士进行强制性惩罚,在纳税时一并缴纳。

全民健保也同年扩大了许多州的白卡申请资格,白卡申请人数在2013年出现激增。

白宫经济顾问委员会周二(23日)发布新报告(题为“社会主义的机会成本”),部分内容分析了“全民健保”的经济成本。报告指,民主党人推行的社会主义“全民医保”计划将摧毁美国医疗保健市场,并导致更高的税收。

为“全民医保”提供资金所需的高额税收将导致美国家庭年收入在扣税并扣除医疗保健支出后,减少17,000美元,下降幅度达19%。如果不增加税收,就要把联邦预算削减一半,随之将破坏白卡计划、社会保障计划和传统的医疗保险。

总统川普10月10日在“今日美国”发表专栏文章也再次批评民主党政府提供的全民健保法案。川普写道,如果民主党(他的竞争对手)在举行的中期选举中取得成功,民主党将把美国变成“下一个委内瑞拉”。

在2016年大选期间,川普就承诺废除奥巴马时期的全民健保,就任后2017年共和党在国会首次推出的替代健保法案受挫,但川普并未放弃废除全民健保的努力。

適合公民/非公民的醫保計劃

上面寫了這麼多關於白卡的提示和資訊,其實綜合來說,如果已經是公民,拿白卡是沒有問題的!

但如果是非公民人士(如綠卡或在申請身份),可選擇申請紐約基礎計劃Essential Plan全費自付保險團體醫療保險

下面會為大家介紹一下上述三種選擇。如已是公民,請繼續查看以下各州的白卡申請須知。

紐約州特別救濟計劃

根據上表的收入指南,只要符合家庭人數對應的收入範圍標準,即符合資格參與此補助計劃,注意此計劃是由紐約州政府資助的,原則上是不會上報給聯邦政府的,但隨著一項接一項的新政推出和收緊,將來這計劃是否會被納入“補助類別”或“公共負擔”,這個就要由各位自己判斷了,我們只是保險經紀人,不敢對各種政策妄下定論。只作客觀分析,供大家參考!

此計劃只適合在紐約州使用,計劃包含以下特色:
– $0/月
– 隨時可以參加
– 覆蓋所有醫療項目

點擊此處查看紐約州健保市場基礎計劃簡介 詳細介紹

「點擊」網上填寫紐約州特別救濟計劃申請表

紐約州特別救濟計劃”不算公共负担 不影响调整身份

此计划的保费可以低至0元 但没有纳入公共负担 与Medicaid不同 不会影响办绿卡

新一年度的“可负担健保”于11月1日开放购买,大纪元、新唐人媒体集团与纽约州政府“纽约州健保局”(NY State of Health)在11月到明年1月联合举办4场系列健保咨询会。第一场16日在“布碌崙救世军华人堂社区中心”举行。会上介绍,紐約州特別救濟計劃不在联邦公共负担(Public Charge)范围,保费0元也不影响调整移民身份。

华裔官员陈敏敏介绍2020纽约州健保市场注册和福利。新一年的可负担健保(也称欧记健保)的投保期,从今年11月1日开始,到明年1月31日截止。虽然从2019年开始没有健保也不会被罚款,但是在医药费昂贵的美国,拥有医疗保险非常有必要。陈敏敏介绍,自2013年以来,纽约州未投保的人减少了100万人,有超480万的纽约州居民透过交易市场投保健康保险。医疗补助(Medicaid)、儿童健保、此计划可全年投保。

申请此计划好处多

安保健保(Emblem Health)业务经理吴伟杰,向收入在贫困线138%∼200%的个人和家庭,推荐“紐約州特別救濟計劃”。他表示,“紐約州特別救濟計劃”的月保费可低至0元,但它与Medicaid不同,没有被列入公共负担范围,所以就算好像Medicaid一样不用交月费,但也不会影响调整移民身份。而且凡有合法身份的人都可以投保,所谓“合法身份”不仅指绿卡、公民,而且包括在办理移民身份过程中(例如办理政庇在等待中)的人都可以申请。

每月的保费20元或免费,全年开放投保;包括十大基本医疗服务;没有年度自付额;没有公共负担的担忧。

的适用对象是:年龄在19岁到64岁;符合收入要求,不具备白卡(Medicaid)或儿童保健等计划资格的个人;不具备雇主和其它保险给付资格的个人和家庭。

有十大医疗服务,包括:免费预防治疗、处方药、门诊服务、住院治疗、急诊服务、实验室与影像、心理健康及药物滥用疾病服务、复健和康复服务、母婴照护、健康及慢性病管理服务。

收入上限:个人年收入最高不超24,980元;家庭人口2人年收入最高不超33,820元;家庭人口3人年收入最高不超42,660元;家庭人口4人年收入最高不超51,500元。

 

紐約白卡中心地址(New York)

資格概述:紐約擴大醫療補助計劃,以涵蓋所有有需要的成年人,以及孕婦,嬰兒,父母和看護親屬。

收入要求:紐約向收入在FPL的138%以內的任何人提供保險。一個家庭的年收入為16,643美元,一個家庭的收入為33,948美元,10個家庭的收入為68,559美元。對於10歲以後的每個人,紐約允許額外的5,769美元有資格獲得醫療補助。

如何申請:您可以撥打1-855-355-5777致電紐約州衛生計劃官方市場,或致電1-800-541-2831聯繫醫療補助幫助熱線。您也可以在紐約州醫療保險網站,或與管理式醫療組織,持牌經紀人或當地社會服務部門在線申請。

其他值得注意的項目:紐約的醫療補助可能有助於支付艾滋病患者的保險費;針對尋求避孕,性病篩查和諮詢以及尚未參加醫療補助的人的計劃生育福利計劃; Child Health Plus,兒童醫療保險計劃。

紐約州政府還提供以下語言信息:

繁體中文:https://info.nystateofhealth.ny.gov/resource-type/materials-traditional-chinese

簡體中文:https://info.nystateofhealth.ny.gov/simplifiedchinese

韓語:https://www1.nyc.gov/site/hra/help/korean.page

越南文:https://info.nystateofhealth.ny.gov/resource/glance-cards-vietnamese

紐約申請白卡/免費醫療保險/低收入補助/福利資訊

紐約和加州都是保護移民人士的地區,即使沒有身份,要生孩子都會有醫療保險資助。但是,我們並非政府員工或者慈善機構,無法為有需要的人申請白卡或免費醫療補助。

不過我們之後將陸續把一些有關於申請低收入補助/白卡/福利的資訊和鏈接放在此處,希望能幫到大家。

王嘉廉社區醫療中心 Charles B. Wang Community Health Center – 皇后區法拉盛/曼哈頓華埠

电话: (718) 886-1200

地址: 136-26 37th Avenue, Flushing, NY 11354

Public Health Solution – 法拉盛

电话号码: (718) 961-6184

地址: 42-60 Main St, Flushing, NY 11355

AMPHS – 布魯克林

电话号码: (212) 256-9036

地址: 5306 3rd Ave 2nd floor, Brooklyn, NY 11220

* 如不想通過上述中介,想自行申請白卡的人,可撥打電話:800-541-2831

紐約申請白卡電話號碼

如不想通過上述中介,想自行申請白卡的人,可撥打以下相關電話號碼:

紐約申請白卡電話號碼(65歲以下):800-541-2831

紐約白卡老人護理申請電話號碼(65歲以上):800–505–5678(按4,廣東話服務,按3,國語服務)

紐約人力資源管理局(HRA)的電話號碼:718-557-1399

紐約白卡醫生電話號碼:800–343–9000

紐約白卡醫院電話號碼:800–343–9000

紐約白卡律師電話號碼:800–343–9000

紐約福利申請(包括糧食券,兒童撫養,老人護理等福利)

紐約福利申請地點

北卡羅來納州白卡申請條件(North Carolina)

資格概述:北卡羅來納州的醫療補助適用於65歲或以上的人(也可以申請醫療保險),盲人,殘疾人或需要長期護理的人,21歲以下的嬰兒和兒童以及父母或看護人。該州尚未擴大醫療補助計劃,以涵蓋所有有需要的成年人。

收入要求:對於老年人,失明者或殘疾人,或具有這些特徵的人的看護人,您的收入必須在FPL的100%範圍內 – 一個人家庭每月1,005美元,一個家庭每月1,354美元。如果您被禁用但工作正常,則FPL閾值會上升至150%。如果您的孩子不超過5歲的家庭每月收入2,842美元,則可以為有嬰兒和兒童的家庭提供醫療補助,每個月最高可達5,037美元。有19或20歲家庭的家庭每月收入限額為434美元(一家人),569美元(一家兩口),667美元(一家三口)和744美元(一家四口)。孕婦的月收入限額從2,653美元到4,018美元不等。

申請方法:您可以在線申請。您也可以親自到縣社會服務辦公室申請或向他們發送紙質申請

其他值得注意的計劃:醫療選擇,適用於家庭過多而無法獲得醫療補助,但無法負擔私人醫療保險的兒童。

北達科他州白卡申請條件(North Dakota)

資格概述:該州擴大了醫療補助計劃,以覆蓋所有低收入成年人。它為Medicare受益人提供單獨的計劃;工人和殘疾兒童;孕婦,或患有乳腺癌或宮頸癌的婦女;目前正在寄養或補貼收養的兒童;一些以前在寄養和其他盲人和殘疾人中的人。

收入要求:一個人家庭的年度限額為16,643美元,一個四口之家為33,948美元,一個八口之家為57,022美元,第八個家庭每人額外增加5,768美元。

如何申請:大多數人都可以在線申請,但那些符合某些資格並且只需要特定服務的人應該打印申請表並將其帶到當地的社會服務辦公室。也可以通過郵件申請申請。

其他值得注意的項目:以獨立生活困難的老年人或身體殘疾人為家庭和社區提供長期護理;女性的方式,乳腺癌和宮頸癌早期檢測計劃

俄亥俄州白卡申請條件(Ohio)

資格概述:俄亥俄州擴大醫療補助計劃覆蓋所有低收入成年人,為孕婦,嬰兒,兒童,老年人和殘疾人提供單獨的計劃。

收入要求:19至64歲的成年人每月收入必須高達FPL的133%,或每月1337美元,一個四口之家每月收入增加到2727美元如果孕婦獲得高達FPL的200%或每月2,010美元,則有資格獲得保險。

如何申請:您可以在當地縣機構在線親臨指定點申請。

其他值得注意的計劃:外國人緊急醫療援助和難民醫療援助計劃為非公民居民提供一些保險;行為健康重新設計,旨在支持行為醫療護理。

俄克拉荷馬州白卡申請條件(Oklahoma) Soonercare

資格概述:SoonerCare主要供兒童,孕婦,父母/看護人,老年人和殘疾人使用。該州沒有擴大醫療補助計劃以覆蓋所有有需要的成年人。

收入要求:截至2017年4月,有子女的家庭可以獲得高達FPL 210%的收入,有資格獲得SoonerCare。這意味著有孩子的四人家庭每月可賺取高達4,305美元,或每年51,660美元。有孕婦的家庭可以獲得高達FPL的133%(一個四口之家每年32,724美元)。看護人可以獲得高達FPL的46%,或一個四口之家高達11,316美元。

如何申請:您可以在線申請或使用紙質申請表。您也可以親自申請;安排在HealthCare.gov上與您附近的顧問預約或致電1-800-318-2596。

其他值得注意的項目:俄克拉荷馬關懷計劃的設立旨在治療女性的乳腺癌和宮頸癌。

俄勒岡白卡申請條件(Oregon) Oregon Health Plan

資格概述:該州擴大了俄勒岡州醫療計劃(OHP),以涵蓋所有低收入成年人。 (它考慮回滾2017年的擴張以彌補國家預算缺口,但通過對醫院和醫療保險公司徵收新的選民批准稅,成功地為該計劃提供資金。)還有針對兒童,孕婦和老年人或殘疾人的計劃。

收入要求:OHP適用於收入低於FPL的138%的成年人,或一個人家庭每年16,100美元,一個四口之家每年32,900美元。

申請方法:您可以在線申請。您也可以申請紙質申請或致電OHP客戶服務部門郵寄給您:1-800-699-9075。

其他值得注意的項目:俄勒岡人享受強大的醫用大麻計劃,以及心理健康和免疫服務。俄勒岡州衛生局還為濫用毒品和酒精的人實施了恢復和預防計劃,並為患有賭博成癮的人提供諮詢服務。

賓夕法尼亞州白卡申請條件(Pennsylvania)

資格概述:賓夕法尼亞州擴大了醫療補助計劃,以便向19至64歲的低收入成年人,65歲或以上任何收入的成年人,盲人和殘疾成年人以及21歲以下兒童的家庭提供其醫療援助計劃(MA)。

收入要求:對於擴展成人(19至64歲),收入限制為FPL的133%,或個人每月約1,337美元,兩人家庭為1,800美元。對於1歲以下的孕婦和嬰兒,家庭收入限制必須在FPL的215%之內 – 個人每月2,161美元或四人家庭4,408美元。對於1至5歲的兒童,他們的家庭必須在FPL的157%之內,或一個四口之家的3,219美元。

如何申請:在賓夕法尼亞州的COMPASS,門戶網站上申請MA系統以及其他服務。

其他值得注意的計劃:藥物濫用服務,乳腺癌和宮頸癌篩查,牙科服務和計劃生育服務。

羅德島州白卡申請條件(Rhode Island)

資格概述:羅德島州的醫療補助有兩個不同的組成部分。 RIte Care是該州的管理式醫療計劃,面向家長,兒童和孕婦。第二個組成部分是其醫療補助計劃擴展,為符合州收入要求的年齡在19至64歲之間的任何羅德島居民(包括有證件的移民)提供醫療保險。

收入要求:在RIte Care參與者中,有18歲以下子女的父母必須獲得高達FPL的133%,孕婦必須在FPL的253%之內獲得。符合醫療補助計劃資格的成年人不得超過FPL的133%才能獲得資格。

如何申請:上網到羅德島的人力服務計劃門戶網站。您也可以通過郵件,親自或通過電話申請。

其他值得注意的項目:Ryan White艾滋病毒/艾滋病支持計劃,為艾滋病毒攜帶者和艾滋病患者提供醫療保健,住房服務,費用分攤援助和營養治療。

南卡羅來納州白卡申請條件(South Carolina)

資格概述:州的醫療補助計劃醫療連接適用於老年人,盲人或殘疾人;正在接受乳腺癌和宮頸癌治療的人;殘疾兒童;尋求計劃生育相關服務的人,孕婦和醫療保險領取者,他們無法支付保費。該州沒有擴大醫療補助計劃以覆蓋所有有需要的成年人。

收入要求:對於屬於計劃生育服務類別的人,收入門檻是FPL的194%。老年人,盲人和殘疾人以及需要幫助保險費的合格醫療保險受助人必須在FPL的100%範圍內擁有收入或資源。某些接受Medicare支付,需要幫助支付保費,以及獲得或擁有高達FPL 120%資源的人,可以獲得僅支付Medicare保險費但不授予任何其他醫療補助福利的計劃

如何申請:您可以在線申請或填寫此表格並將其郵寄到最後一頁的地址。

其他值得注意的計劃:BabyNet,為3歲以下發育遲緩的嬰兒提供支持;自閉症譜系障礙服務為ASD患者提供治療;南卡羅來納州出生結果倡議。

南達科他州白卡申請條件(South Dakota)

資格概述:南達科他州為低收入家庭,孕婦,某些新生兒,殘疾人,老年人,經歷慢性腎功能衰竭的居民,以前寄養的青少年和難民(從入境月份起最多8個月)開展醫療補助計劃。它沒有擴大醫療補助計劃。

收入要求:如果父母/看護人每月支付613美元(一戶一戶)和1,421美元(一戶八戶),則符合條件。如果孕婦每月賺408美元(一戶一戶)和967美元(一戶八戶),則有資格獲得全額保險。如果他們每月支付1,387美元(一戶一戶)和4,753美元(一戶八戶),他們就有資格獲得有限的保險。居住在家但需要護理設施的盲人和老人,如果資源少於2,000美元,月收入低於補充保障收入標準福利金額2,205美元的300%,則符合條件。那些65歲或以上的輔助生活設施,護理設施或家庭在資源低於2,000美元且月收入低於SSI標準福利金額2,199美元的300%時符合資格。那些經歷慢性腎功能衰竭的人的家庭收入必須低於聯邦貧困指南的150%,資源限額為4,000美元(個人)或6,000美元(一對夫婦)。

如何申請:居民可以在南達科他州社會服務部(DSS)網站上申請,或通過DSS網站上提供的紙質申請,可以在當地的DSS辦公室郵寄,傳真或下載。居民也可致電1-800-305-3064或他們當地的DSS辦公室,將申請郵寄到他們的家中。

其他值得注意的項目:南達科他州殘疾工人醫療補助計劃(MAWD);前寄養醫療計劃;難民南達科他州醫療補助計劃(RMA)

田納西州白卡申請條件(Tennessee) TennCare

資格概述:田納西州為孕婦,兒童,父母/看護人員和殘疾人,老年人或無法照顧的居民提供醫療補助計劃。它沒有擴大醫療補助計劃以涵蓋所有低收入成年人。

收入要求:孕婦必須達到195%的FPL,年收入高達31,668美元(一家兩口)和47,970美元(一家四口)。未成年子女的父母/看護親屬的月收入限額為1,026美元(一個家庭)至2,091美元(一家四口)。一戶一戶的老年人,盲人和/或殘疾居民的月收入限額必須為750美元,資源限額為2,000美元;一戶兩戶的月收入限額必須為1,125美元,資源限額為3,000美元。

如何申請:居民可致電1-800-318-2596申請TennCare。如果您希望通過郵寄方式申請,可以在TennCare網站上找到紙質申請表。

其他值得注意的項目:TennCare標準; TN乳房和子宮頸篩查計劃

德州白卡申請條件(Texas)

資格概述:德克薩斯州為懷孕的居民,父母/看護人,過渡寄養青年,盲人,殘疾人或65歲以上的人提供醫療補助選擇。它沒有擴大醫療補助計劃以涵蓋所有低收入成年人。

收入要求:孕婦的月收入必須在1,990美元(一個家庭)和4,749美元(一個五口之家)之間 – 每增加一個人就增加690美元。父母/看護人的月收入必須低於103美元(一個家庭)和310美元(一個五口之家)。如果有兩個父母或相關看護人,月收入限制在161美元(一個兩口之家)和332美元(一個五口之家)之間。在任何一種情況下,每增加一個人超過五個就增加52美元。 18歲至25歲的男性和18歲生日在德克薩斯州寄養的醫療補助必須每月收入高達4,151美元(一個家庭)和9,906美元(一家五口) – 每人超過1,439美元那。

如何申請:德克薩斯州居民可以在YourTexasBenefits網站上在線申請。您也可以在該網站上打印出一份申請表並將其郵寄給HHSC辦公室或傳真至1-877-447-2839。如果您無法使用打印機,可致電1-877-541-7905並要求將紙質副本郵寄給您。

其他值得注意的項目:年齡在18至64歲之間的女性,如果是德克薩斯州居民,可能有資格獲得醫療補助,用於乳腺癌和宮頸癌治療。

猶他州白卡申請條件(Utah)

資格概述:計劃適用於孕婦,父母/看護人,盲人,老年人或殘疾人,兒童,患有乳腺癌或宮頸癌的婦女和難民。猶他州於2018年11月投票決定將醫療補助計劃擴展到所有不到133%貧困線的居民,但該計劃推出的詳細信息尚未公佈。該州先前擴大了醫療補助計劃,為單身成年人提供保險,如果他們無家可歸,可以獲得高達5%的FPL,參與司法系統(緩刑,假釋或法院命令的藥物濫用或心理健康問題治療)或需要治療藥物濫用或心理健康問題。

收入要求:該擴張集團以外的猶他州居民必須通過滿足FPL的55%至133%的月收入標準,每個月才能獲得繼續保險,具體取決於類別。有受撫養子女的父母可以獲得高達FLP的60%。醫療補助工作激勵計劃(MWI)適用於符合社會保障殘疾標準並且還有收入(限制為FPL的250%)的猶他州居民。如果家庭淨收入不超過FPL的100%,則沒有溢價,但如果超過100%且低於250%,則有。

附加要求:對於猶他州居民有資格獲得父母/看護人相對醫療補助,由於父母/看護親屬的死亡,缺勤,喪失工作能力或就業不足,必須剝奪兒童的父母支持。由於就業不足導致被剝奪資格,主要工資收入者必須失業或每月工作不到100小時。

如何申請:要在線申請,請訪問猶他州勞動力服務部(DWS)網站。您也可以將應用程序下載到郵件或傳真(1-801-526-9505)。您可以在此UDWS頁面上鍵入您的郵政編碼以查找最近的位置。

其他值得注意的節目:Baby Your Baby; Spenddown計劃;緊急醫療補助;寄養獨立生活

佛蒙特州白卡申請條件(Vermont)

資格概述:佛蒙特州擴大了其醫療補助計劃,因此居民可以獲得高達138%的FPL資格。為孕婦,父母/看護人員以及盲人,殘疾人和老年人提供特別方案。

收入要求:兒童和成人醫療補助(MCA)適用於19至65歲之間的人和18歲以下的受撫養子女(或18歲以及全日制高中畢業生在19歲之前)的家庭收入為或低於133%的FPL。 Dynasaur博士涵蓋FPL收入低於208%的孕婦。

如何申請:您可以通過在佛蒙特州醫療連接網站上填寫在線申請或致電Vermont Health Connect,電話1-855-899-9600申請兒童和成人醫療補助計劃。

其他值得注意的節目:Dynasaur博士也可供兒童使用。

弗吉尼亞州白卡申請條件(Virginia)

資格概述:截至2018年11月1日,通過州擴張計劃獲得醫療補助資格的弗吉尼亞州人可以申請保險。他們的計劃將於2019年1月1日生效。在此之前,弗吉尼亞州有一個全國最頑固的醫療補助計劃,收入限制遠低於貧困線。

收入要求:單身人士如果每年收入不超過16,754美元,則新獲得資格;雙人家庭,父母(三口之家)和殘疾美國人如果一年分別賺取高達22,715美元,28,677美元或16,754美元的資格,則符合資格。該計劃目前涵蓋的孕婦佔FPL的143%。通過該州的FAMIS計劃,母親可以獲得高達200%的FPL,可以為自己和孩子提供保險。

如何申請:通過Cover Virginia申請或致電1-855-242-8282

華盛頓白卡申請條件(Washington) Apple Health

資格概述:華盛頓擁有比許多州更廣泛的醫療補助計劃。有經濟需要的成年人,無論他們是否有家屬,包括兒童,孕婦,老人和殘疾人。

收入要求:19至64歲的個人如果獨居,則必須達到16,640美元或更低,或者在兩人家庭中達到22,416美元才能獲得資格。獨居的孕婦受到與所有成年人相同的收入限制,或者在一個兩戶家庭中低於32,160美元,在一個三口之家中低於40,428美元。家庭中免費提供19歲以下的兒童免費住宿,單人家庭的住宿費用低於25,932美元,雙人住戶則低於34,920美元。老年人和殘疾人可能有資格獲得醫療補助以及支付保險費和醫療費用的援助,如果他們在單人家庭中賺9,000美元或更少,或在兩人家庭中賺13,500美元。

如何申請:通過Washington Healthplanfinder在線申請或致電1-855-923-4633。

其他值得注意的項目:寄養:獲得許可寄養的兒童有資格在21歲之前獲得醫療補助,而那些在18歲生日時寄養並領取醫療補助的人有資格在26歲之前獲得保障。

西弗吉尼亞白卡申請條件(West Virginia)

資格概述:西弗吉尼亞州在奧巴馬醫改下擴大了醫療補助計劃。 19歲及以下兒童,孕婦,老年人和殘疾人,有家屬的成年人以及沒有家屬的兒童可以享受資格。每個領取福利的人都必須符合收入限制。

收入要求:個人成年人必須在一個家庭中賺取16,632美元或更少,兩個人家庭為22,416美元,在三人家中為28,176美元。孕婦和/或1歲以下的兒童,一人家庭的收入低於19,656美元,兩人為26,484美元,三人家庭的收入為33,288美元。

如何申請:西弗吉尼亞州的inROADS網站。聯邦醫療補助呼叫中心:1-800-318- 2596或預約親自前往DHHR辦公室:1-877-716-1212。

其他值得注意的項目:被診斷患有乳腺癌或宮頸癌且65歲以下沒有其他醫療保險的婦女,只要符合某些非財務要求,就有資格獲得醫療補助。醫療補助也可以幫助一些醫療保險受助人支付醫療保險A部分或B部分的共付額,免賠額或保險費。

威斯康星州白卡申請條件(Wisconsin)BadgerCare

資格概述:雖然威斯康星州沒有在奧巴馬醫改下擴大醫療補助,但該州涵蓋了該州BadgerCare計劃下的聯邦貧困線下的所有人。民主黨州長Tony Evers發誓要在ACA下正式擴大醫療補助計劃,但他目前的計劃正受到該州共和黨領導的立法機構的阻撓。

收入要求:個人:每月1,005美元;兩人家庭:1,353美元;三人:1,701美元

如何申請:通過威斯康星州的Access網站在線申請

其他值得注意的項目:威斯康星州還有單獨的項目,專門用於保護寄養兒童(Care4Kids)和老年人和殘疾人(FamilyCare)。

懷俄明州白卡申請條件(Wyoming)

資格概述:如果他們是父母/看護人,兒童,懷孕,老年人,殘疾人或符合乳腺癌和宮頸癌早期檢測計劃的資格,則居民符合資格。該州沒有擴大醫療補助計劃以覆蓋所有有需要的成年人。

收入要求:如果父母/看護人每月最多可獲得529美元(一個家庭)或1,972美元(一個10口之家),則符合條件。如果孕婦佔FPL的154%,則其符合條件,根據家庭規模,每月1548美元至6,376美元不等。 6至18歲的兒童如果其家庭佔FPL的133%則符合資格。兒童也可以獲得CHIP保險,家庭收入高達200%。符合乳腺癌和宮頸癌檢測計劃資格的女性的FPL收入要求高達250%。

如何申請:您可以在州衛生署網站上在線申請。

其他值得注意的計劃:Medicare儲蓄計劃;懷孕的選擇,為女性提供計劃生育服務,佔FPL的159%;療養院/輔助生活護理。

各種美國簽證類型申請須知

白卡常見問題

问1.白卡断掉了怎么办?

答:符合白卡申请资格者在白卡断掉之后,可以重新提出申请,目前的申请时间比以前缩短了,约30天可以申请到。

问2.在公司加的医疗计划中,需要个人负担80∼85%的药费,如何才能节省医药费?

答:不同的保险公司保险计划的额度不同,承保的药物不同,所以要多咨询保险公司,找到可以承保你需要的药品的保险公司,看能承保多少。货比三家,找到一家适合自己的保险公司。

问3.因担心被卷入“公共负担”,退出白卡后,可否加入紐約州特別救濟計劃?

答:“公共负担”(public charge)新范围草案还没有正式推行,如果真正发布实施,要从实施的日期开始计算,此前的白卡是不算在内的。而紐約州特別救濟計劃对于收入资格有独立的要求,只有符合收入资格者才可以加入。

问4.只有红蓝卡,医生说有些情况需要用白卡,没有白卡怎么办?

答:虽然有了红蓝卡,但如果符合白卡资格,仍然可以申请白卡,根据申请者的年龄,申请白卡要看资产,比如房产等。个人可以需要去HRA(人力资源局)咨询所需要的具体收入条件。

在紐約州特別救濟計劃中,眼睛和牙齿福利只有第一保健公司可以包在计划之中,符合资格的较高工资者只要在$20保费外加$24.55,即可享受额外的眼睛和牙齿福利。其余三种收入级别则不需另付费可直接享受该额外福利。无绿卡者以及国际留学生也可以加入该计划。