2025 年紅藍白卡計劃 – 無限牙科保險好得令人難以置信
2025年,紐約醫療補助計劃的最新法律規定,所有保險公司必須提供無上限的牙科福利,
包括植牙在內。
然而,這些植牙必須被認定為(Medically Necessary)醫療必需。
Medically Necessary. 醫療必需的意思是:
這個治療或藥物對病人的健康真的很重要,不是可有可無的。
假牙和植牙雖然都能幫助我們恢復牙齒功能,但保險公司對它們的看法是不同的:
假牙被視為必要醫療的原因:
- 沒有牙齒會影響基本生活,像是吃飯、說話都會有困難
- 活動假牙價格相對較低,能幫助更多人恢復基本咀嚼功能
- 拔掉牙齒後若不及時戴假牙,可能導致其他牙齒位移、臉型改變
- 製作和使用過程相對簡單,風險較低
植牙不被視為必要醫療的原因:
- 植牙雖然更接近真牙的感覺,但價格昂貴許多
- 活動假牙已經能滿足基本生活需求
- 手術過程較複雜,需要動到牙齦和骨頭
- 有些人的骨質狀況不適合植牙
- 植牙後仍需要定期保養,花費持續較高
簡單來說,活動假牙能用較低的成本解決基本生活需求,所以被視為必要醫療。植牙雖然效果更好,但因為價格高、風險大,所以被認為是一種自費升級的選擇。
植牙 – 就係可有可無
2025年所有公司都遵守這一規定。
Expanded Medicaid Dental Benefits – Effective 1/31/24
但VNS除外(該公司聲明他們只承保最高2750美元)。
「點看」紐約紅藍卡 社安局福利 表格,指引和相關資訊 (2024)
以下2025是其他公司福利
富康
福利增加 – 點擊查看
2025 年OTC卡最高可達 $235 美元或更多,如第一保健的計劃。
但是,在OTC卡方面福利越高,有可能在其它方面獲得的福利就會減少,例如針灸。
許多其他福利包括:
OTC卡、牙科、針灸、交通、眼科、聽覺、健身
第一保健
藍十字
福利下降 – 點擊查看
CVS(安泰)
聯合
維康